需要本人到場，特殊情況可代辦
2025年甘肅天水門診特殊病種（門特）的辦理流程對患者本人是否需到場有明確規(guī)定。根據(jù)現(xiàn)行政策及實際操作要求，患者本人原則上需親自參與醫(yī)學(xué)鑒定環(huán)節(jié)，但在特殊情況下可通過授權(quán)委托完成部分流程。
一、辦理門特的核心要求
醫(yī)學(xué)鑒定環(huán)節(jié)必須本人到場
診斷材料需由定點醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)師出具，包含病歷、檢查報告等?；颊咝璩稚矸葑C、社?？▽嵜麙焯?，由指定科室醫(yī)師進行病情評估并填寫《門特登記表》。特殊情況下的代辦流程
- 完全喪失行動能力者：需提供三級醫(yī)院出具的診斷證明及委托書，代辦人持雙方身份證原件辦理。
- 未成年人及精神障礙患者：由法定監(jiān)護人持戶口本或法定關(guān)系證明代辦。
| 對比項 | 本人辦理 | 代辦 |
|---|---|---|
| 適用人群 | 行動能力正?；颊?/td> | 完全喪失行動能力/未成年人 |
| 所需材料 | 身份證、社?？?、病歷 | 委托書、關(guān)系證明、診斷證明 |
| 辦理環(huán)節(jié)限制 | 全程可自行完成 | 僅限材料提交，鑒定需本人 |
二、材料準備與審核標準
基礎(chǔ)材料清單
- 身份證明：患者身份證及社保卡原件。
- 醫(yī)學(xué)證明：近半年內(nèi)的檢查報告（如CT、病理報告）、住院病歷（手術(shù)記錄需加蓋醫(yī)院公章）。
- 申請表：由醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取并填寫《門特登記表》。
審核重點
- 疾病范圍：需符合國家及甘肅省規(guī)定的53種門診特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥、嚴重精神障礙等）。
- 材料真實性：診斷資料需與申請病種一致，偽造材料將列入醫(yī)保失信名單。
三、辦理流程與時效
線下辦理步驟
- 第一步：至三級醫(yī)院?？崎T診完成病情評估。
- 第二步：醫(yī)院醫(yī)?？铺峤徊牧?，3個工作日內(nèi)完成初審。
- 第三步：醫(yī)保局終審?fù)ㄟ^后，次月生效。
線上輔助功能
通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺”可查詢辦理進度，但首次申請仍需線下醫(yī)學(xué)鑒定。
| 環(huán)節(jié) | 線下耗時 | 線上功能 |
|---|---|---|
| 材料提交 | 1-2個工作日 | 無 |
| 審核反饋 | 3-5個工作日 | 進度查詢、結(jié)果通知 |
2025年甘肅天水的門特政策強調(diào)醫(yī)療鑒定的權(quán)威性與真實性，患者需根據(jù)自身情況選擇辦理方式。行動不便者可提前聯(lián)系醫(yī)院醫(yī)?？祁A(yù)約上門評估服務(wù)，但最終審批仍依賴原始醫(yī)學(xué)資料。建議申請人提前咨詢屬地醫(yī)保局（如秦州區(qū)醫(yī)保中心），確保流程合規(guī)、待遇及時生效。
