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神農(nóng)架林區(qū)目前尚未建立三甲醫(yī)院，但作為全區(qū)唯一綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院的神農(nóng)架林區(qū)人民醫(yī)院，其神經(jīng)內(nèi)科作為區(qū)級(jí)重點(diǎn)?？?/strong>，正在積極推進(jìn)醫(yī)院等級(jí)提升工作，預(yù)計(jì)在"十四五"期間有望實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)，為林區(qū)及周邊地區(qū)提供更高質(zhì)量的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療服務(wù)。
一、神農(nóng)架林區(qū)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療現(xiàn)狀
醫(yī)院等級(jí)與神經(jīng)內(nèi)科定位 神農(nóng)架林區(qū)人民醫(yī)院作為全區(qū)醫(yī)療中心，始建于1970年，是國(guó)家愛嬰醫(yī)院、"120急救指揮調(diào)度中心"，2014年被十堰市太和醫(yī)院全面托管。醫(yī)院現(xiàn)有開放床位260張，設(shè)有13個(gè)門診診室，12個(gè)病區(qū)，其中神經(jīng)內(nèi)科（內(nèi)Ⅰ科）是神農(nóng)架林區(qū)神經(jīng)內(nèi)科重點(diǎn)?？?/strong>，同時(shí)也是神農(nóng)架林區(qū)心腦血管疾病防治中心和慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治中心。
神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)能力建設(shè) 神經(jīng)內(nèi)科現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員25人，其中主任醫(yī)師2人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師3人，住院醫(yī)師3人，主管護(hù)師6人，護(hù)師7人，?？谱o(hù)士3人?？剖页Ｄ觊_放床位46張，年門診量超過20000人次，急診量逾3000人次，住院2000余人次，居全院之首。
表：神農(nóng)架林區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)設(shè)備配置情況
設(shè)備類型設(shè)備名稱數(shù)量功能用途影像設(shè)備
DSA造影機(jī)
1臺(tái)
腦血管造影檢查
電生理設(shè)備
丹麥keypoint肌電圖儀
1臺(tái)
神經(jīng)肌肉功能檢查
電生理設(shè)備
腦電圖儀
1臺(tái)
腦電活動(dòng)監(jiān)測(cè)
肺功能設(shè)備
肺通氣功能測(cè)定儀
1臺(tái)
呼吸功能評(píng)估
監(jiān)護(hù)設(shè)備
24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀
多臺(tái)
血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)
監(jiān)護(hù)設(shè)備
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)儀
多臺(tái)
心電活動(dòng)監(jiān)測(cè)
急救設(shè)備
多功能輔助呼吸機(jī)
多臺(tái)
呼吸支持治療
急救設(shè)備
多功能除顫儀
多臺(tái)
心臟急救治療
監(jiān)護(hù)設(shè)備
多功能監(jiān)護(hù)儀
多臺(tái)
生命體征監(jiān)測(cè)
基礎(chǔ)設(shè)施
中心供氧裝置
1套
氧氣供應(yīng)系統(tǒng)
基礎(chǔ)設(shè)施
中心吸引裝置
1套
負(fù)壓吸引系統(tǒng)
醫(yī)療技術(shù)水平與服務(wù)范圍 神經(jīng)內(nèi)科主要收治腦出血、腦梗塞、頭痛、頭暈、癲癇、面神經(jīng)炎、中樞性神經(jīng)感染等神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。作為神農(nóng)架林區(qū)腦卒中防治中心，科室開展了靜脈溶栓、腦血管造影等先進(jìn)技術(shù)，在湖北省各市州腦卒中防治中心質(zhì)量控制綜合排名中位列前十?？剖疫€承擔(dān)著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修學(xué)習(xí)培訓(xùn)等教學(xué)任務(wù)，承擔(dān)全區(qū)公共應(yīng)急以及公益性活動(dòng)。
二、2025年三甲醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃與進(jìn)展
醫(yī)院等級(jí)提升戰(zhàn)略部署 根據(jù)神農(nóng)架林區(qū)"十四五"衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，林區(qū)正在積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。2023年4月，太和醫(yī)院副院長(zhǎng)冷衛(wèi)東教授帶領(lǐng)專家團(tuán)隊(duì)一行8人蒞臨林區(qū)人民醫(yī)院，以《湖北省三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審實(shí)施細(xì)則》（2020版）為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了全面調(diào)查評(píng)價(jià)，為實(shí)現(xiàn)三級(jí)綜合醫(yī)院目標(biāo)提出了建設(shè)性意見和建議。這標(biāo)志著神農(nóng)架林區(qū)人民醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建工作正式啟動(dòng)。
神經(jīng)內(nèi)科?？颇芰μ嵘?jì)劃 在三級(jí)醫(yī)院創(chuàng)建過程中，神經(jīng)內(nèi)科作為重點(diǎn)?？?/strong>將得到重點(diǎn)發(fā)展。計(jì)劃通過以下途徑提升專科能力：
- 加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，引進(jìn)高級(jí)職稱人才，培養(yǎng)專科醫(yī)師
- 更新醫(yī)療設(shè)備，完善神經(jīng)介入、神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)等硬件設(shè)施
- 開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，提升疑難危重癥診療水平
- 加強(qiáng)科研教學(xué)能力，承擔(dān)更多省級(jí)科研項(xiàng)目
- 完善質(zhì)量控制體系，提高醫(yī)療服務(wù)安全
表：神農(nóng)架林區(qū)神經(jīng)內(nèi)科三甲醫(yī)院建設(shè)階段目標(biāo)對(duì)比
建設(shè)階段醫(yī)院等級(jí)神經(jīng)內(nèi)科定位床位規(guī)模人才配置技術(shù)水平服務(wù)范圍現(xiàn)狀(2023年)
二級(jí)甲等
區(qū)級(jí)重點(diǎn)專科
46張
高級(jí)職稱4人
常規(guī)診療+靜脈溶栓
林區(qū)內(nèi)及周邊
過渡期(2024年)
三級(jí)創(chuàng)建
市級(jí)重點(diǎn)?？?/p>
60張
高級(jí)職稱6人
常規(guī)診療+神經(jīng)介入
林區(qū)內(nèi)及周邊縣市
目標(biāo)(2025年)
三級(jí)乙等
省級(jí)重點(diǎn)專科
80張
高級(jí)職稱8人
綜合診療+科研教學(xué)
區(qū)域性醫(yī)療中心
醫(yī)療資源配置優(yōu)化策略 為實(shí)現(xiàn)三甲醫(yī)院建設(shè)目標(biāo)，神農(nóng)架林區(qū)將采取以下措施優(yōu)化醫(yī)療資源配置：
- 加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善醫(yī)院硬件條件
- 優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)護(hù)比例至1:1.25
- 增加醫(yī)療設(shè)備投入，配置高端影像設(shè)備和?？圃O(shè)備
- 推進(jìn)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療和智慧醫(yī)院
- 完善分級(jí)診療體系，建立醫(yī)療聯(lián)合體
三、神經(jīng)內(nèi)科疾病防治與公共衛(wèi)生服務(wù)
重點(diǎn)疾病防治體系建設(shè) 根據(jù)2020年神農(nóng)架林區(qū)死因調(diào)查，腦血管病位列死因第三位，死亡專率為128.63/10萬，占總死亡的19.80%。針對(duì)這一情況，神經(jīng)內(nèi)科作為腦卒中防治中心，正在構(gòu)建完善的心腦血管疾病防治體系：
- 建立高危人群篩查機(jī)制，開展健康體檢和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
- 實(shí)施一級(jí)預(yù)防策略，加強(qiáng)健康教育和生活方式干預(yù)
- 完善二級(jí)預(yù)防措施，規(guī)范慢性病管理
- 加強(qiáng)三級(jí)預(yù)防工作，提高康復(fù)治療水平
公共衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè) 神經(jīng)內(nèi)科在公共衛(wèi)生應(yīng)急方面發(fā)揮著重要作用：
- 參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置
- 承擔(dān)旅游醫(yī)療和急救保障任務(wù)
- 開展健康宣教和疾病預(yù)防工作
- 提供心理健康服務(wù)，應(yīng)對(duì)精神衛(wèi)生問題
區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展模式 神農(nóng)架林區(qū)正在構(gòu)建以人民醫(yī)院為龍頭的區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展模式：
- 建立醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)資源共享
- 開展遠(yuǎn)程醫(yī)療，提升基層服務(wù)能力
- 實(shí)施分級(jí)診療，優(yōu)化就醫(yī)流程
- 加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高整體水平
隨著醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)和健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施，神農(nóng)架林區(qū)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療服務(wù)能力將不斷提升，為林區(qū)及周邊地區(qū)居民提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)，為建設(shè)健康神農(nóng)架作出重要貢獻(xiàn)。
