2025 年四川甘孜門特病分為慢性病和特殊病兩類,共計 73 種。其中慢性病有 33 種(細(xì)分 45 個亞類),特殊病有 29 種(細(xì)分 40 個亞類)。還有白癜風(fēng)、紅細(xì)胞增多癥、硅肺?。ǚ枪┻@ 3 種不在省定病種范圍內(nèi),但國家已賦病種編碼的本州原有門診慢特病病種。
慢性病
- 內(nèi)分泌、營養(yǎng)和代謝疾病:
- 糖尿病:1 型糖尿病、2 型糖尿病等。糖尿病患者需長期控制血糖,監(jiān)測血糖水平,常見治療手段包括飲食控制、運(yùn)動、口服降糖藥以及注射胰島素等。
- 甲狀腺功能亢進(jìn)癥或減退癥:甲狀腺功能異常導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂,治療方式依據(jù)病情,可能采用藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)治療等。
- 精神和行為障礙:精神類疾?。ㄖ囟染癫〕猓缇穹至寻Y、雙相情感障礙、抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等。這些疾病通常需要長期藥物治療及心理干預(yù)。
- 循環(huán)系統(tǒng)疾病:
- 高血壓病:血壓長期高于正常范圍,可能引發(fā)心、腦、腎等多器官損害,治療主要依靠改善生活方式及長期服用降壓藥物。
- 心臟病:包含風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、高原性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等。不同類型心臟病治療方法有別,可能涉及藥物治療、介入治療或手術(shù)治療。
- 冠心病心臟介入治療術(shù)后:術(shù)后需長期服藥,預(yù)防血栓形成、血管再狹窄等并發(fā)癥,定期復(fù)查心臟功能。
- 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:
- 癲癇:大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫大腦功能障礙。治療以藥物控制發(fā)作為主,部分患者可考慮手術(shù)治療。
- 帕金森病:常見老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,有運(yùn)動遲緩、震顫、肌強(qiáng)直等癥狀,通過藥物治療改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
- 腦血管意外及后遺癥:如腦梗死、腦出血等腦血管疾病遺留的肢體功能障礙、言語障礙、認(rèn)知障礙等問題,需長期康復(fù)治療。
- 呼吸系統(tǒng)疾病:
- 慢性阻塞性肺疾病:具有氣流受限特征的肺部疾病,多與吸煙、空氣污染等因素相關(guān),治療包括戒煙、藥物治療、氧療等。
- 結(jié)核病:肺結(jié)核較為常見,也包括肺外結(jié)核,如骨結(jié)核、腸結(jié)核等。治療以抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療為主,療程較長。
- 消化系統(tǒng)疾病:
- 肝硬化:多種病因長期作用導(dǎo)致肝臟組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結(jié)節(jié)形成,治療需針對病因,如抗病毒、戒酒等,同時處理并發(fā)癥。
- 慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝):乙肝和丙肝病毒感染引起肝臟慢性炎癥,部分患者需抗病毒治療,延緩病情進(jìn)展。
- 肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病:
- 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:自身免疫性疾病,主要侵犯關(guān)節(jié),造成關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形,治療藥物包括抗風(fēng)濕藥、生物制劑等。
- 重度骨質(zhì)疏松:骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,使用抗骨質(zhì)疏松藥物等。
- 其他:
- 阿爾茨海默病:中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征,目前主要通過藥物改善癥狀,延緩病情發(fā)展。
- 紅細(xì)胞增多癥:外周血紅細(xì)胞容量絕對增多,血液黏稠度增加,治療目的在于降低紅細(xì)胞數(shù)量,改善癥狀,預(yù)防并發(fā)癥。
- 白癜風(fēng):皮膚色素脫失性疾病,影響美觀,治療方法多樣,如藥物治療、光療、移植治療等,但療效因人而異。
- 硅肺?。ǚ枪?/strong>:長期吸入大量含游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病,目前無特效治療方法,主要是對癥治療,延緩病情發(fā)展。
特殊病
- 腫瘤疾病:
- 惡性腫瘤:包括各種實(shí)體腫瘤,如肺癌、胃癌、乳腺癌等。治療手段有手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等,根據(jù)腫瘤類型、分期等選擇合適方案。
- 白血病:血液系統(tǒng)惡性腫瘤,骨髓中白血病細(xì)胞大量增殖,抑制正常造血功能。治療方法有化療、造血干細(xì)胞移植等。
- 再生障礙性貧血:骨髓造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少。治療包括支持治療、免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等。
- 免疫系統(tǒng)疾病:
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:自身免疫性疾病,可累及全身多系統(tǒng)、多臟器,治療藥物有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。
- 干燥綜合征:主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的慢性自身免疫性疾病,治療以緩解癥狀、控制病情進(jìn)展為主。
- 強(qiáng)直性脊柱炎:主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)的慢性炎癥性疾病,治療包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
- 天皰瘡:自身免疫性大皰性皮膚病,皮膚和黏膜出現(xiàn)松弛性水皰或大皰,治療以糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑為主。
- 系統(tǒng)性硬化癥(系統(tǒng)性硬皮?。?/strong>:以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的全身性自身免疫病,累及多個系統(tǒng),治療目的是緩解癥狀,改善臟器功能。
- 白塞氏病:一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,可侵害人體多個器官,如口腔、皮膚、關(guān)節(jié)肌肉、眼睛、血管、心臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)等,治療根據(jù)不同癥狀采用相應(yīng)藥物。
- 泌尿系統(tǒng)疾病:
- 慢性腎功能不全:各種原因?qū)е履I臟慢性進(jìn)行性損害,出現(xiàn)腎功能減退。治療包括控制基礎(chǔ)疾病、延緩腎功能進(jìn)展、治療并發(fā)癥等,終末期可能需要透析或腎移植。
- 腎病綜合征:表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥,治療主要使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。
- 其他:
- 器官移植術(shù)后的抗排斥治療:器官移植后,患者需長期服用免疫抑制劑,預(yù)防移植器官被排斥,同時密切監(jiān)測藥物濃度及排斥反應(yīng)。
- 肝豆?fàn)詈俗冃?/strong>:常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病,導(dǎo)致銅在體內(nèi)各臟器,尤其是肝、腦、腎、角膜等組織中沉積。治療主要通過藥物促進(jìn)銅排泄及減少銅吸收。
- 黃斑變性:年齡相關(guān)性黃斑變性多見,可導(dǎo)致中心視力下降、視物變形等,治療方法有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等。
- 耐多藥肺結(jié)核:對至少包括異煙肼和利福平兩種或兩種以上抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥的結(jié)核病,治療難度大,療程長,需采用二線抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
- 重度精神病:如精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病等重型精神疾病,治療以藥物治療為主,配合物理治療、心理治療等。
- 急性心肌梗塞:冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。急性期治療包括溶栓、介入治療等,后續(xù)需長期藥物治療,預(yù)防再次梗塞。
- 腦梗死:又稱腦梗塞、腦中風(fēng),由于腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧引起腦組織壞死軟化。治療包括急性期溶栓、取栓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等,恢復(fù)期需康復(fù)治療。
- I 型糖尿病:胰島素絕對缺乏的糖尿病類型,患者需依賴胰島素維持血糖穩(wěn)定,同時配合飲食控制、運(yùn)動等。
- 艾滋病機(jī)會感染重大疾病:艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)受損,易發(fā)生各種機(jī)會性感染,如肺孢子菌肺炎、巨細(xì)胞病毒感染等,治療需針對不同感染病原體進(jìn)行抗感染治療,同時繼續(xù)抗艾滋病病毒治療。
- 血友病:遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,因凝血因子缺乏,輕微創(chuàng)傷后即出血不止。治療主要是補(bǔ)充凝血因子,預(yù)防和治療出血并發(fā)癥。
- 地中海貧血:遺傳性溶血性貧血疾病,因珠蛋白基因缺陷,導(dǎo)致血紅蛋白中的珠蛋白肽鏈合成異常。輕型患者可能無需特殊治療,重型患者需定期輸血、祛鐵治療,部分患者可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
- 普拉德 - 威利綜合征:一種罕見的遺傳性疾病,有肥胖、智力減退、性腺發(fā)育不全及肌張力低下等表現(xiàn),治療主要針對癥狀進(jìn)行綜合干預(yù)。
- 兒童先心病:先天性心臟病,如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等。治療根據(jù)病情,可能采用介入封堵或手術(shù)修補(bǔ)等方法。
- 唇腭裂:先天性口腔頜面部發(fā)育畸形,手術(shù)修復(fù)是主要治療方法,同時可能需要配合語音訓(xùn)練等綜合治療。
- 原發(fā)性生長激素缺乏癥:因垂體前葉分泌的生長激素不足導(dǎo)致生長發(fā)育障礙,多見于兒童,治療主要是補(bǔ)充生長激素。
2025 年四川甘孜門特病涵蓋了多系統(tǒng)、多類型的慢性及特殊疾病,旨在為長期需要門診治療、費(fèi)用較高且病情穩(wěn)定無需住院的患者提供醫(yī)療保障。不同病種在診斷、治療及管理上各有特點(diǎn),患者應(yīng)根據(jù)自身病情,遵循醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和管理 。