約20-30%的中重度兒童濕疹與食物有關(guān)。

兒童濕疹是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，雖然食物并非直接病因，但某些食物會誘發(fā)或加重濕疹癥狀，尤其是過敏體質(zhì)或5歲以下的兒童。科學排查并合理管理飲食，對控制濕疹發(fā)作、改善皮膚狀態(tài)、減少免疫過度反應(yīng)至關(guān)重要。

一、常見加重兒童濕疹的食物

1. 牛奶及奶制品

牛奶蛋白是嬰幼兒最常見的過敏原之一，約39%的濕疹兒童對牛奶有即時反應(yīng)。牛奶中的β-乳球蛋白、酪蛋白等易引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚紅腫、瘙癢，甚至誘發(fā)濕疹急性發(fā)作。

2. 雞蛋

雞蛋尤其是蛋清中的卵清蛋白，是兒童濕疹另一常見過敏原。研究顯示，濕疹嬰兒在12月齡時對雞蛋過敏的風險是無濕疹嬰兒的6倍。多數(shù)兒童在5歲后可逐漸耐受。

3. 花生及堅果

花生過敏通常在2歲內(nèi)出現(xiàn)，且與濕疹嚴重程度正相關(guān)。堅果（如杏仁、腰果、核桃）也可能引發(fā)嚴重過敏反應(yīng)，包括皮膚瘙癢、喘息等。

4. 海鮮（魚和貝殼類）

海鮮富含組胺和易致敏蛋白，部分兒童食用后會出現(xiàn)濕疹加重、蕁麻疹等過敏癥狀。貝殼類（蝦、蟹、牡蠣）比魚類更易誘發(fā)反應(yīng)。

5. 大豆及制品

大豆過敏在兒童中占比約0.4%，但加工食品（如醬油、豆制品）中常見，需仔細閱讀成分表。部分牛奶過敏兒童可能同時對大豆過敏。

6. 小麥及麩質(zhì)

小麥中的麥膠蛋白可引發(fā)過敏或免疫反應(yīng)，少數(shù)兒童可能對麩質(zhì)敏感（非乳糜瀉），導(dǎo)致濕疹加重。常見于面食、糕點等。

二、中醫(yī)認為需慎食的食物

中醫(yī)認為濕疹與“濕邪”“血熱”“濕熱”體質(zhì)相關(guān)，某些食物會“動火”“助熱”，加重皮膚炎癥。

1. 動火、助熱食物

如姜、韭菜、大蒜、辣椒、羊肉、狗肉及熱性水果（芒果、榴蓮、荔枝、龍眼），易助內(nèi)熱，使濕疹紅腫、瘙癢加劇。

2. 發(fā)濕、動血食物

如海鮮、牛羊肉、菌類、肥甘厚膩食品，易生濕助熱，導(dǎo)致濕疹滲出、反復(fù)不愈。

三、飲食管理與排查建議

1. 科學排查過敏原

采用“排除-再引入”法：完全避免可疑食物4-8周，記錄濕疹變化，再逐一重新引入，觀察1-2天內(nèi)是否加重。嚴重過敏（如唇腫、喘息）需就醫(yī)排查。

2. 均衡營養(yǎng)，避免盲目忌口

牛奶、雞蛋、小麥等為兒童重要營養(yǎng)來源，長期忌口可能影響生長發(fā)育。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下替換為低敏配方或替代食品。

3. 輔助緩解濕疹的食物

富含抗氧化劑（深色蔬果）和益生菌（發(fā)酵食品）的食物，可減輕炎癥，調(diào)節(jié)免疫，輔助改善濕疹癥狀。

兒童濕疹的飲食管理需個體化，科學排查過敏原，避免盲目忌口，同時結(jié)合中西醫(yī)觀點，合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，才能有效控制濕疹發(fā)作，促進皮膚健康與兒童生長發(fā)育。