?2025年海南白沙特殊門診辦理需提交6類材料,審核周期為15個工作日?
白沙縣特殊門診(門特)是為慢性病、重大疾病患者提供的門診醫(yī)療保障政策。2025年辦理流程與材料要求如下:
?一、辦理條件?
- ?適用病種?:涵蓋高血壓(Ⅲ期)、糖尿病伴并發(fā)癥、惡性腫瘤門診治療等28類疾?。ㄒ院D鲜♂t(yī)保局最新目錄為準)。
- ?參保狀態(tài)?:申請人需為海南省城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人,且繳費狀態(tài)正常。
?二、所需材料?
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| ?身份證明? | 申請人身份證原件及復印件,代辦需提供雙方身份證及委托書。 |
| ?醫(yī)療文書? | 近2年內的二級及以上醫(yī)院診斷證明、病歷記錄、檢查報告等(需加蓋醫(yī)院公章)。 |
| ?申請表? | 《海南省基本醫(yī)療保險門診特殊疾病申請表》(需主治醫(yī)師簽字并醫(yī)院審核)。 |
| ?其他? | 社??◤陀〖⒔?寸免冠照片2張。 |
?三、辦理流程?
- ?材料準備?:按上述要求整理完整資料,缺件將導致退件。
- ?提交申請?:
- 線上:通過“海南醫(yī)保”APP上傳材料掃描件。
- 線下:白沙縣醫(yī)保服務中心窗口提交(地址:牙叉中路38號)。
- ?審核與發(fā)證?:醫(yī)保部門15個工作日內完成審核,通過后發(fā)放《門特待遇證》。
?四、注意事項?
- ?時效性?:門特資格需每年復審,逾期未審視為自動放棄。
- ?報銷比例?:職工醫(yī)保報銷85%,居民醫(yī)保報銷70%(具體以當年政策為準)。
- ?定點機構?:需選擇白沙縣內2家定點醫(yī)院作為門診治療機構。
?關鍵提示?:材料真實性直接影響審核結果,偽造文書將承擔法律責任。如有政策調整,以白沙縣醫(yī)療保障局官方通知為準。