62項具體措施
貴州省貴陽市通過強(qiáng)化藥品全鏈條監(jiān)管、推進(jìn)合理用藥機(jī)制及公眾用藥教育，構(gòu)建多層次防控體系，有效遏制過度服藥風(fēng)險。
一、嚴(yán)格監(jiān)管機(jī)制
- 1.全鏈條監(jiān)管體系實施藥品安全鞏固提升行動，建立市縣聯(lián)動監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，覆蓋生產(chǎn)、流通、使用全環(huán)節(jié)。重點(diǎn)監(jiān)管農(nóng)村及城鄉(xiāng)結(jié)合部藥店、診所，2022年完成8388批次藥品抽檢，合格率超99%。
- 2.村衛(wèi)生室規(guī)范化管理出臺12條措施嚴(yán)禁違規(guī)購銷，要求建立藥品進(jìn)銷存賬冊，藥品零差率銷售。2024年開展“飛行檢查”覆蓋全市村衛(wèi)生室，重點(diǎn)查處超范圍用藥、超劑量處方。
- 3.智慧監(jiān)管平臺建設(shè)省級藥品集中采購平臺，實現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購全流程追溯。推廣“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”，動態(tài)監(jiān)測藥品庫存與流向，預(yù)警異常采購行為。
| 對比項 | 監(jiān)管措施 | 執(zhí)行主體 | 覆蓋范圍 |
|---|---|---|---|
| 藥品抽檢 | 2022年完成8388批次，合格率99.82% | 省藥品監(jiān)管局 | 全省藥品零售及醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
| 飛行檢查 | 每月抽查村衛(wèi)生室，2024年重點(diǎn)督查 | 市、縣衛(wèi)生健康局 | 農(nóng)村及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu) |
| 采購平臺 | 覆蓋公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，實時數(shù)據(jù)監(jiān)控 | 省公共資源交易中心 | 全省公立醫(yī)院 |
二、規(guī)范用藥管理
- 醫(yī)師需根據(jù)病情開具適宜劑量處方，急診處方≤3日量，慢性病≤12周 。
- 定期開展處方點(diǎn)評，將基本藥物使用率納入醫(yī)院績效考核 。
- 鼓勵采購大包裝藥品，住院患者按單劑量或日劑量調(diào)配 。
- 零售藥店提供處方藥拆零服務(wù)，減少家庭囤藥浪費(fèi) 。
- 建立省級短缺藥品清單，通過市場撮合、定點(diǎn)生產(chǎn)保障供應(yīng) 。
- 對壟斷原料藥行為開展反壟斷調(diào)查，2021年查處2起哄抬藥價案件 。
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| 對比項 | 用藥管理措施 | 實施效果 |
|---|---|---|
| 處方點(diǎn)評 | 每季度覆蓋80%公立醫(yī)院 | 2023年不合理處方下降18% |
| 拆零服務(wù) | 全市90%藥店提供口服藥拆零 | 家庭過期藥減少30% |
| 短缺預(yù)警 | 2024年解決15種藥品供應(yīng)問題 | 基層醫(yī)療斷藥率＜0.5% |
三、強(qiáng)化公眾教育
- 通過“健康貴州”平臺發(fā)布合理用藥指南，2023年覆蓋超200萬人次 。
- 開展“安全用藥月”活動，聯(lián)合社區(qū)舉辦100+場用藥知識講座 。
- 嚴(yán)格審查非處方藥廣告，禁止“家庭必備”“無效退款”等誘導(dǎo)性表述 。
- 2024年清理違規(guī)藥品廣告43條，約談發(fā)布平臺12家 。
- 為65歲以上老人建立用藥檔案，村醫(yī)定期隨訪 。
- 兒童用藥配備專用劑量工具，2024年推廣至80%基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 。
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| 對比項 | 公眾教育措施 | 覆蓋人群 |
|---|---|---|
| 健康科普 | 線上平臺+社區(qū)講座雙渠道 | 年均300萬人次 |
| 廣告監(jiān)管 | 2024年查處43條違規(guī)廣告 | 覆蓋主流媒體及自媒體 |
| 特殊人群 | 老人用藥檔案+兒童劑量工具 | 覆蓋90%基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
貴陽市通過“監(jiān)管-管理-教育”三位一體策略，在藥品流通、使用及公眾認(rèn)知層面構(gòu)建系統(tǒng)性防控網(wǎng)絡(luò)。2023年數(shù)據(jù)顯示，全市因用藥過量引發(fā)的急診案例同比下降22%，基層合理用藥率提升至92%，成效顯著。