1.5%
長春市0-6歲兒童孤獨癥發(fā)病率達(dá)1.5%，需通過政策引導(dǎo)、專業(yè)機構(gòu)干預(yù)與家庭社區(qū)聯(lián)動，構(gòu)建多維度防控體系。
一、政策支持與早期篩查體系
- 1.政府專項工程長春市衛(wèi)生局2010年啟動《社區(qū)兒童孤獨癥篩查與干預(yù)項目》，作為健康長春行動計劃重點，聯(lián)合荷蘭烏特列支大學(xué)精神科建立篩查機制。
- 2.規(guī)范服務(wù)網(wǎng)絡(luò)實施國家衛(wèi)健委《0~6歲兒童孤獨癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范》，基層醫(yī)療機構(gòu)開展發(fā)育篩查，對可疑兒童轉(zhuǎn)診至定點機構(gòu)（如星光中心）。
- 3.數(shù)據(jù)監(jiān)測機制2009年長春市心理醫(yī)院抽樣調(diào)查顯示0-6歲發(fā)病率為1.5%，為政策制定提供流行病學(xué)依據(jù)。
二、專業(yè)機構(gòu)干預(yù)模式
| 機構(gòu)類型 | 代表機構(gòu) | 核心措施 | 成果數(shù)據(jù) |
|---|---|---|---|
| 公辦康復(fù)中心 | 星光特殊兒童訓(xùn)練養(yǎng)護中心 | 多感官訓(xùn)練室、聽覺統(tǒng)合治療、感統(tǒng)課程；32名專業(yè)教師團隊；模塊化教學(xué)管理 | 累計幫助24名兒童進入普通小學(xué)，108名重返幼兒園 |
| 社區(qū)支持機構(gòu) | 長春市新智特殊兒童訓(xùn)練學(xué)校 | 與壹基金合作"海洋天堂計劃"，提供華北地區(qū)執(zhí)行支持 | 2013年啟動項目，覆蓋長春地區(qū)自閉癥兒童救助 |
三、家庭-社區(qū)協(xié)同干預(yù)
1.家庭行為干預(yù)
- 每日固定20分鐘親子溝通，聚焦孩子興趣話題
- 通過角色扮演游戲培養(yǎng)社交技能，6月齡起開展共同注意訓(xùn)練
- 控制屏幕時間，2歲以下每日≤30分鐘真人互動替代
2.社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
- 舉辦自閉癥兒童繪畫展、聯(lián)誼活動（如長春市雛鷹幼兒園與星光中心聯(lián)合活動）
- 引入"星手相牽"暑期社會實踐項目，促進社會融合
四、風(fēng)險因素管控
1.孕期防護
- 規(guī)范產(chǎn)檢，孕早期補充400μg葉酸
- 避免接觸有機溶劑、重金屬、電離輻射
2.圍產(chǎn)期監(jiān)護
- 新生兒阿普加評分＜7分時進行神經(jīng)行為評估
- 嚴(yán)格控制高膽紅素血癥，藍(lán)光治療閾值設(shè)定為340μmol/L
通過"政府-機構(gòu)-家庭"三方聯(lián)動，長春市構(gòu)建起涵蓋早期篩查、專業(yè)康復(fù)、家庭支持的立體防控網(wǎng)絡(luò)，2020年崔杰市長調(diào)研星光中心時強調(diào)需持續(xù)強化民生工程投入 。未來需加強跨學(xué)科研究，探索基因檢測與行為干預(yù)的精準(zhǔn)結(jié)合路徑。
