?2025年江門門特辦理需準(zhǔn)備5類材料，審批周期約15個(gè)工作日?
在江門市申請(qǐng)門診特定病種（門特）待遇，參保人需攜帶身份證明、疾病診斷材料、檢查報(bào)告等核心資料，通過醫(yī)院初審和醫(yī)保局復(fù)審流程。以下是具體辦理要求及注意事項(xiàng)：
?一、基礎(chǔ)申請(qǐng)條件?
- ?參保狀態(tài)?：申請(qǐng)人須為江門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工/居民）在保人員
- ?病種范圍?：需屬于廣東省規(guī)定的58種門特病種（如糖尿病、高血壓Ⅲ期等）
?二、核心材料清單?
- ?身份證明?
- 本人身份證原件及復(fù)印件
- 社保卡原件（需激活金融功能）
- ?醫(yī)療證明?
- 近兩年內(nèi)三甲醫(yī)院出具的?疾病診斷證明書?（需加蓋醫(yī)院公章）
- 與病種相關(guān)的?病理報(bào)告、住院病歷或檢查檢驗(yàn)報(bào)告?（如糖化血紅蛋白檢測(cè)、CT/MRI影像等）
- ?申請(qǐng)表件?
- 《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦領(lǐng)?。?/li>
- 近期1寸免冠照片2張
?三、辦理流程?
- ?醫(yī)院初審?
- 攜帶材料至江門市定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科提交申請(qǐng)
- 主治醫(yī)師填寫《門特申請(qǐng)表》并簽字確認(rèn)
- ?醫(yī)保審核?
- 醫(yī)院將材料報(bào)送至參保地醫(yī)保局（如蓬江區(qū)、新會(huì)區(qū)等）
- 審核通過后次月生效，有效期2年
?四、注意事項(xiàng)?
- ?代辦要求?：代辦人需提供雙方身份證原件及授權(quán)委托書
- ?材料時(shí)效?：診斷證明需在申請(qǐng)前3個(gè)月內(nèi)開具
- ?異地辦理?：異地就醫(yī)人員需先辦理異地備案手續(xù)
門特待遇生效后，參保人可享受年度醫(yī)保額度內(nèi)70%-90%的報(bào)銷比例，具體病種額度可通過"江門醫(yī)保"公眾號(hào)查詢。建議提前準(zhǔn)備完整材料并選擇非高峰期辦理，以提升審核效率。