3-6個月
2025年貴州遵義特殊門診的辦理需通過初審申報、醫(yī)院初審、專家評審、待遇發(fā)放四個階段，材料包括身份證明、病歷資料、診斷證明、醫(yī)保憑證等，具體流程和材料要求因病種類型和參保情況而異。
一、辦理流程
初審申報
- 時間要求：每季度最后一個月15日前提交申請。
- 辦理地點：遵義市二級以上定點醫(yī)院醫(yī)保科（如遵義市第一人民醫(yī)院）。
- 關鍵動作：填寫《特殊病種門診申請表》，選定1家定點醫(yī)院和1家特門藥店。
醫(yī)院初審
醫(yī)院組織專家對病歷資料（如住院記錄、檢驗報告）進行初步鑒定，確認是否符合特門病種目錄（如惡性腫瘤、尿毒癥等）。
專家評審
遵義市醫(yī)保處每季度末組織專家集中評審，通過者下季度初可領取《特殊病種門診專用病歷》，未通過者需補充材料重新申請。
待遇享受
通過后當月即可享受門診報銷待遇，有效期根據(jù)病種分為1年（C類）或2年（A/B類），到期需續(xù)辦。
二、所需材料
基礎材料
- 身份證明：身份證、醫(yī)保卡原件及復印件（未成年人需戶口本）。
- 病歷資料：近3個月住院病歷或門診治療記錄（需醫(yī)院蓋章）。
- 診斷證明：由主治醫(yī)師開具并加蓋醫(yī)院公章。
補充材料
病種類型 額外材料 惡性腫瘤 病理報告、影像檢查結果（如CT、MRI） 尿毒癥 腎功能檢查報告、透析治療記錄 慢性肝病 肝功能報告、超聲或活檢結果 其他要求
- 照片：1寸免冠彩照2張。
- 委托代辦：需提供委托書及代辦人身份證。
2025年遵義特殊門診政策強調(diào)材料齊全性和時效性，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院，避免因資料缺失延誤審批。特殊病種待遇可大幅減輕長期門診費用負擔，但需注意續(xù)辦時間和定點機構變更等細節(jié)。
