2025年起，新疆圖木舒克市門特病（門診特殊慢性?。┵Y格認(rèn)定及報(bào)銷手續(xù)可委托代辦，但部分關(guān)鍵環(huán)節(jié)仍需本人到場(chǎng)。
根據(jù)現(xiàn)行政策及改革趨勢(shì)，圖木舒克市門特病業(yè)務(wù)已優(yōu)化流程，允許代辦人持雙方證件及授權(quán)材料辦理常規(guī)事項(xiàng)，但涉及生物識(shí)別驗(yàn)證、首次資格審核或爭(zhēng)議處理時(shí)，需患者本人親自完成。以下從辦理場(chǎng)景、材料要求及特殊情形展開說明：
一、門特病業(yè)務(wù)辦理分類
可全程代辦的情形
- 復(fù)診開藥：代辦人持患者醫(yī)保卡、身份證復(fù)印件及委托書即可在定點(diǎn)醫(yī)院代開處方。
- 費(fèi)用報(bào)銷：提交發(fā)票、診斷證明等材料時(shí)，代辦人需攜帶本人身份證及患者簽字的委托聲明。
需本人到場(chǎng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
- 首次資格認(rèn)定：需現(xiàn)場(chǎng)面診并完成醫(yī)保系統(tǒng)的人臉識(shí)別核驗(yàn)。
- 年度復(fù)審：部分高風(fēng)險(xiǎn)病種（如器官移植術(shù)后）要求患者親自提交最新檢查報(bào)告。
業(yè)務(wù)類型 是否需本人辦理 所需材料（代辦） 辦理地點(diǎn) 資格認(rèn)定 是 無 醫(yī)保局指定醫(yī)院 藥品購買 否 委托書+患者醫(yī)?？?代辦人身份證 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 異地就醫(yī)備案 否 患者書面申請(qǐng)+代辦人身份證 醫(yī)保服務(wù)大廳或線上平臺(tái)
二、特殊人群例外規(guī)定
- 高齡或行動(dòng)不便患者：可申請(qǐng)上門服務(wù)，由醫(yī)保部門工作人員現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)身份。
- 未成年人：法定監(jiān)護(hù)人可直接辦理，無需額外委托手續(xù)。
- 精神類疾病患者：需提供監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明及?？漆t(yī)院出具的病情穩(wěn)定證明。
三、材料準(zhǔn)備與時(shí)效性
- 委托書：需包含患者簽名、代辦人信息及具體委托事項(xiàng)，有效期不超過6個(gè)月。
- 身份證明：患者及代辦人的身份證原件或電子醫(yī)保憑證均可使用。
- 病歷資料：近2年內(nèi)的診斷證明、檢查報(bào)告（需加蓋醫(yī)院公章）。
隨著醫(yī)保電子化推進(jìn)，圖木舒克市已開通線上預(yù)審功能，患者可通過“新疆醫(yī)保APP”上傳材料，減少線下跑動(dòng)次數(shù)。但涉及個(gè)人生物信息或法律效力的環(huán)節(jié)，仍需嚴(yán)格遵循實(shí)名制原則。建議辦理前通過12345熱線或官方渠道確認(rèn)最新要求，確保流程順暢。