?定西市過(guò)度服藥發(fā)生率較全國(guó)平均水平高17%，其中65歲以上人群占比達(dá)42%?
過(guò)度服藥不僅浪費(fèi)醫(yī)療資源，更易引發(fā)藥物性肝損傷、耐藥性增加等健康風(fēng)險(xiǎn)。甘肅定西作為典型的中西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)，需從?基層醫(yī)療能力提升、公眾健康教育、藥品監(jiān)管強(qiáng)化?三方面系統(tǒng)干預(yù)，構(gòu)建科學(xué)用藥防護(hù)網(wǎng)。
?一、提升基層醫(yī)療服務(wù)精準(zhǔn)性?
- ?家庭醫(yī)生簽約全覆蓋?：為慢性病患者建立用藥檔案，定期評(píng)估藥物療效與副作用，動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案
- ?村醫(yī)用藥培訓(xùn)制度化?：每季度開(kāi)展抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高風(fēng)險(xiǎn)藥物的規(guī)范使用培訓(xùn)，建立處方點(diǎn)評(píng)機(jī)制
- ?智能輔助決策系統(tǒng)?：在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院部署AI處方審核系統(tǒng)，實(shí)時(shí)攔截超劑量、重復(fù)開(kāi)藥等風(fēng)險(xiǎn)處方
?二、創(chuàng)新公眾健康教育模式?
- ?方言科普短視頻投放?：制作隴中方言版《用藥五問(wèn)》系列動(dòng)畫(huà)，通過(guò)村級(jí)微信群、公交電視等渠道傳播
- ?藥品回收積分激勵(lì)?：設(shè)立過(guò)期藥兌換生活用品機(jī)制，在212個(gè)行政村設(shè)立固定回收點(diǎn)
- ?重點(diǎn)人群入戶(hù)宣傳?：針對(duì)獨(dú)居老人開(kāi)展"藥箱清理日"活動(dòng)，建立"一藥一清單"可視化用藥指導(dǎo)
?三、完善藥品流通監(jiān)管體系?
- ?藥店分級(jí)管理制度?：對(duì)銷(xiāo)售處方藥、中藥飲片的藥店實(shí)施電子處方溯源管理
- ?村衛(wèi)生室用藥備案?：要求衛(wèi)生室每月上報(bào)抗菌藥、激素類(lèi)藥品使用量，異常波動(dòng)自動(dòng)預(yù)警
- ?跨部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法?：市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保部門(mén)定期開(kāi)展"藥價(jià)虛高""套餐式開(kāi)藥"專(zhuān)項(xiàng)整治
通過(guò)構(gòu)建"預(yù)防-干預(yù)-監(jiān)管"三級(jí)防控體系，定西市可有效降低過(guò)度服藥發(fā)生率。建議優(yōu)先在通渭縣、隴西縣開(kāi)展試點(diǎn)，將慢性病規(guī)范用藥率納入基層績(jī)效考核指標(biāo)，逐步形成可復(fù)制的西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)用藥安全治理模式。