加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、提升藥師作用、強(qiáng)化患者教育是防范關(guān)鍵。
在新疆博爾塔拉地區(qū)，防范過(guò)度服藥需構(gòu)建一個(gè)由政府監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行、專業(yè)人員指導(dǎo)和公眾參與的多維度安全網(wǎng)絡(luò)。這要求從源頭上規(guī)范處方行為，加強(qiáng)藥品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)督，并大力普及安全用藥知識(shí)，提高居民的自我防范意識(shí)和能力，從而系統(tǒng)性地降低因不合理用藥帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。
（一）強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)與專業(yè)人員管理 醫(yī)療機(jī)構(gòu)是合理用藥的第一道防線。必須建立健全以患者為中心的藥學(xué)管理模式，充分發(fā)揮藥師在處方審核、藥學(xué)監(jiān)護(hù)和合理用藥管理中的核心作用 。這包括對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的處方進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保藥物選擇、劑量和療程的科學(xué)性，避免不必要的聯(lián)合用藥或長(zhǎng)期使用高風(fēng)險(xiǎn)藥物。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生院等機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)規(guī)范和技術(shù)流程建設(shè)，提升其醫(yī)療質(zhì)量和用藥安全水平 。定期組織合理用藥知識(shí)培訓(xùn)，不僅能促進(jìn)臨床實(shí)踐的規(guī)范化，也能逐步推行臨床藥師制度，為患者提供更專業(yè)的藥學(xué)服務(wù) 。
提升藥師專業(yè)職能 藥師的角色應(yīng)從傳統(tǒng)的藥品調(diào)配者轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊叩挠盟庮檰?wèn)。他們需要主動(dòng)參與到患者的治療過(guò)程中，提供個(gè)性化的用藥指導(dǎo)，監(jiān)測(cè)藥物療效和不良反應(yīng)。例如，對(duì)于高血壓、糖尿病等需要長(zhǎng)期服藥的慢性病患者，藥師可以協(xié)助進(jìn)行用藥管理，防止因自行增減藥量導(dǎo)致的過(guò)度服藥或治療不足 。
規(guī)范醫(yī)生處方行為 通過(guò)制定和推廣標(biāo)準(zhǔn)化的診療路徑與技術(shù)規(guī)范，可以有效約束醫(yī)生的處方行為，減少經(jīng)驗(yàn)性用藥和非必要用藥。鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)揮作用，制定自律公約，促進(jìn)行業(yè)內(nèi)部的規(guī)范和自我約束，從源頭上控制不合理用藥的發(fā)生 。
加強(qiáng)重點(diǎn)部門安全管理 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥監(jiān)護(hù)室、急診室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門，需加強(qiáng)醫(yī)療安全管理和制度建設(shè)。這些區(qū)域用藥復(fù)雜且風(fēng)險(xiǎn)高，嚴(yán)格的管理制度和操作流程是防范過(guò)度服藥和用藥錯(cuò)誤的關(guān)鍵環(huán)節(jié) 。
（二）完善政府監(jiān)管與多部門協(xié)作機(jī)制 有效的政府監(jiān)管是確保用藥安全的基石。新疆藥品監(jiān)管系統(tǒng)需堅(jiān)持“嚴(yán)查違法違規(guī)行為、全面排查風(fēng)險(xiǎn)隱患”的主線，深入開(kāi)展藥品安全專項(xiàng)整治行動(dòng) 。這包括對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用假藥、劣藥等違法行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊 ，以及對(duì)藥品零售許可等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格管理 。
對(duì)比維度 | 傳統(tǒng)監(jiān)管模式 | 現(xiàn)代綜合監(jiān)管模式 |
|---|---|---|
監(jiān)管重點(diǎn) | 側(cè)重于藥品生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)的合規(guī)性檢查 | 覆蓋藥品全生命周期，包括研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用各環(huán)節(jié) |
協(xié)作方式 | 衛(wèi)生健康部門單打獨(dú)斗 | 衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保、銀保監(jiān)等多部門協(xié)同聯(lián)動(dòng) |
技術(shù)手段 | 依賴人工檢查和事后處理 | 運(yùn)用信息化手段進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和溯源分析 |
社會(huì)參與 | 公眾參與度低 | 鼓勵(lì)社會(huì)監(jiān)督，推動(dòng)建立食品安全知識(shí)普及、解讀監(jiān)管措施、促進(jìn)社會(huì)共治 |
目標(biāo)導(dǎo)向 | 懲處違法行為 | 預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)、保障公眾健康、提升整體用藥安全水平 |
（三）深化公眾教育與安全意識(shí)提升 防范過(guò)度服藥的最終落腳點(diǎn)在于提升公眾的安全用藥素養(yǎng)。應(yīng)通過(guò)多種形式的宣傳教育活動(dòng)，向居民普及基本的用藥安全知識(shí)，例如如何正確閱讀藥品說(shuō)明書、認(rèn)識(shí)藥物的適應(yīng)癥與禁忌癥、了解過(guò)度服藥的危害等。對(duì)護(hù)理對(duì)象進(jìn)行安全教育，叮囑其注意自身安全，提高自我防范意識(shí)，是降低用藥風(fēng)險(xiǎn)的重要措施 。通過(guò)持續(xù)的健康宣教，幫助居民樹(shù)立科學(xué)的健康觀念，避免盲目相信偏方或自行購(gòu)買和使用處方藥，從而形成全社會(huì)共同關(guān)注和維護(hù)用藥安全的良好氛圍。
防范新疆博爾塔拉地區(qū)的過(guò)度服藥問(wèn)題，需要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范管理、政府的嚴(yán)格監(jiān)管與公眾的廣泛教育緊密結(jié)合。通過(guò)發(fā)揮藥師的專業(yè)作用、利用現(xiàn)代化監(jiān)管技術(shù)、并持續(xù)開(kāi)展安全用藥宣傳，可以有效構(gòu)建一個(gè)更加安全、有效的區(qū)域用藥環(huán)境，切實(shí)保障居民的健康權(quán)益。