0-3年為厭食癥高發(fā)潛伏期，浙江金華地區(qū)需在癥狀顯現(xiàn)前即啟動綜合防范策略。
在浙江金華，預(yù)防厭食癥的發(fā)生需采取家庭、學校、社區(qū)及專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動的綜合性措施，重點在于樹立健康的飲食觀念、維護良好的心理健康、及時識別早期癥狀并提供專業(yè)支持。防范工作應(yīng)從兒童青少年等高危人群入手，通過普及營養(yǎng)知識、糾正錯誤的審美觀念、營造積極的家庭氛圍和校園環(huán)境，從根本上降低厭食癥的發(fā)病風險。
（一） 家庭與學校層面的日常防范
樹立健康飲食與審美觀念 家庭和學校是塑造個體價值觀的第一場所。家長應(yīng)避免在孩子面前過度關(guān)注體重或進行不健康的減肥行為，應(yīng)強調(diào)健康體魄的重要性而非單一的瘦。學校應(yīng)通過健康教育課程，普及科學的營養(yǎng)知識，幫助學生了解身體正常發(fā)育的需求，破除“越瘦越美”的錯誤社會文化觀念 。鼓勵均衡膳食，確保提供富含新鮮蔬菜水果、粗雜糧及適量禽肉蛋奶的食物，避免過多攝入高糖、高脂、高鹽的加工食品 。
營造積極的家庭溝通氛圍 父母應(yīng)關(guān)注孩子的心理健康，建立開放、平等的溝通渠道，及時疏導(dǎo)其學業(yè)、人際交往中的壓力。避免采用高壓、控制或過度養(yǎng)育的方式，這可能導(dǎo)致孩子通過控制飲食來獲取自主感 。家庭聚餐是增進感情、觀察孩子進食情況的重要時機，應(yīng)盡量保證規(guī)律、愉快的用餐環(huán)境。
- 學校與社區(qū)的協(xié)同教育 學校可聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展專題講座或活動，普及厭食癥的危害與預(yù)防措施 。社區(qū)應(yīng)提供心理健康支持資源，為有需要的家庭和個人提供幫助。
（二） 識別早期信號與高危因素
警惕早期癥狀厭食癥的早期癥狀往往不典型，容易被忽視。家長和老師需留意孩子是否出現(xiàn)食欲不振、對原本喜愛的食物也提不起興趣、進食后感覺過早飽脹，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐等現(xiàn)象 。情緒上可能表現(xiàn)為情緒起伏大、易怒或焦慮。身體上可能出現(xiàn)疲勞、體重減輕等跡象 。
關(guān)注高危人群兒童青少年，尤其是處于青春期的女孩，是厭食癥的高危人群 。有家族史、個人有焦慮、抑郁等心理問題，或身處對體型要求嚴格的環(huán)境（如舞蹈、模特）的個體風險更高。
癥狀與風險因素對比表
對比項
早期癥狀
主要風險因素
身體表現(xiàn)
食欲不振、進食量減少、早飽、體重下降、疲勞
青春期快速發(fā)育、遺傳易感性
心理與行為
對食物興趣降低、情緒不穩(wěn)定、可能伴有過度鍛煉
追求完美主義、低自尊、焦慮抑郁傾向、錯誤審美觀
社會環(huán)境
可能回避集體用餐
家庭壓力、學業(yè)競爭、同伴壓力、社會媒體影響
家庭觀察要點
拒絕吃飯、挑食嚴重、餐后去洗手間時間過長
家庭成員有進食障礙史、家庭溝通不良
（三） 尋求專業(yè)評估與干預(yù)
明確診斷 當懷疑孩子有厭食癥傾向時，應(yīng)及時尋求專業(yè)幫助。診斷需由醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀、體格檢查及必要的實驗室檢查來綜合判斷，以排除其他可能導(dǎo)致食欲不振的軀體疾病 。
選擇專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)浙江金華地區(qū)有多家醫(yī)療機構(gòu)可提供相關(guān)服務(wù)。例如，金華市中心醫(yī)院設(shè)有老年科，對包括厭食癥在內(nèi)的非特異性癥狀有診療經(jīng)驗 。金華市第二醫(yī)院在進食障礙如神經(jīng)性貪食癥的治療方面具有優(yōu)勢，其采用的心理治療、藥物治療等綜合方案對厭食癥也有借鑒意義 。浙江醫(yī)院的營養(yǎng)專家門診可進行消化和營養(yǎng)聯(lián)合診治，提供人體成分分析等特色技術(shù) 。
專業(yè)干預(yù)措施 專業(yè)的早期干預(yù)至關(guān)重要。治療通常以恢復(fù)正常體重和進食行為為核心，采用個體和家庭心理治療、營養(yǎng)支持相結(jié)合的綜合模式 。中醫(yī)藥在治療小兒厭食癥方面也有一定研究和應(yīng)用 。
在浙江金華防范厭食癥，關(guān)鍵在于防患于未然，通過家庭、學校、社區(qū)的共同努力，普及正確的健康與飲食知識，關(guān)注個體的心理健康，敏銳識別早期癥狀，并積極引導(dǎo)至專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行評估和干預(yù)，從而有效降低該疾病的發(fā)生率，保障居民，尤其是青少年群體的身心健康。
