近年來(lái)，山南市通過(guò)構(gòu)建三級(jí)篩查網(wǎng)絡(luò)、推行早期干預(yù)與政策支持，將自閉癥兒童早期識(shí)別率提升至80%，顯著降低了疾病對(duì)兒童發(fā)展的長(zhǎng)期影響。
山南市針對(duì)自閉癥預(yù)防采取多維策略，以“早篩查、早干預(yù)、早支持”為核心，結(jié)合醫(yī)療、教育、社區(qū)及家庭協(xié)作，形成系統(tǒng)性防治體系。具體措施涵蓋篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、干預(yù)服務(wù)優(yōu)化、社會(huì)認(rèn)知提升等方面，力求從源頭降低自閉癥風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。
一、構(gòu)建多層次篩查體系，實(shí)現(xiàn)早期精準(zhǔn)識(shí)別
- 建立區(qū)域評(píng)估中心
山南市依托市婦幼保健院及重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，設(shè)立自閉癥專項(xiàng)評(píng)估中心。引入國(guó)際通用評(píng)估量表（如M-CHAT），由經(jīng)培訓(xùn)的兒科醫(yī)師、心理專家組成團(tuán)隊(duì)，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)兒童進(jìn)行系統(tǒng)化評(píng)估。 - 基層篩查能力提升
通過(guò)“援藏醫(yī)療團(tuán)隊(duì)+本地人才培養(yǎng)”模式，開展兒科醫(yī)護(hù)人員專項(xiàng)培訓(xùn)。目前，全市12家基層衛(wèi)生院具備初步篩查能力，覆蓋偏遠(yuǎn)牧區(qū)，確保早期診斷可及性。 - 推廣智能篩查工具
開發(fā)藏語(yǔ)版自閉癥篩查APP，結(jié)合線上問卷與線下隨訪，家長(zhǎng)可通過(guò)手機(jī)自主完成初篩。數(shù)據(jù)顯示，APP上線后，篩查覆蓋率由35%提升至70%。
對(duì)比表格：山南市篩查體系優(yōu)化前后數(shù)據(jù)變化
| 指標(biāo) | 優(yōu)化前（2022年） | 優(yōu)化后（2025年） |
|---|---|---|
| 基層篩查機(jī)構(gòu)數(shù)量 | 3 | 12 |
| 年度篩查兒童總數(shù) | 2000 | 6000 |
| 確診兒童干預(yù)及時(shí)率 | 40% | 85% |
二、強(qiáng)化早期干預(yù)與康復(fù)服務(wù)，阻斷疾病進(jìn)展
- 政策保障與資金支持
出臺(tái)《山南市殘疾兒童康復(fù)救助辦法》，自閉癥兒童納入救助范疇。0-8歲兒童每年可獲得最高1.2萬(wàn)元康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼，覆蓋語(yǔ)言訓(xùn)練、行為矯正等項(xiàng)目。 - 機(jī)構(gòu)干預(yù)與居家指導(dǎo)結(jié)合
建立“機(jī)構(gòu)-社區(qū)-家庭”三級(jí)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)：
- 機(jī)構(gòu)端：引進(jìn)ABA（應(yīng)用行為分析）等國(guó)際干預(yù)技術(shù)，配備感統(tǒng)訓(xùn)練設(shè)施；
- 社區(qū)端：設(shè)立康復(fù)驛站，定期開展集體游戲、社交技能培訓(xùn)；
- 家庭端：發(fā)放《藏語(yǔ)版家庭干預(yù)手冊(cè)》，每月提供線上指導(dǎo)課程。
- 個(gè)性化干預(yù)方案制定
根據(jù)兒童評(píng)估結(jié)果，制定“一人一案”干預(yù)計(jì)劃。對(duì)語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童優(yōu)先介入，干預(yù)周期最長(zhǎng)可達(dá)3年，確保效果持續(xù)性。
三、提升社會(huì)認(rèn)知與家庭支持，營(yíng)造友好環(huán)境
- 全民健康宣教
通過(guò)藏語(yǔ)廣播、短視頻、牧區(qū)宣講等形式，普及自閉癥知識(shí)。重點(diǎn)消除“性格內(nèi)向”“貴人語(yǔ)遲”等誤區(qū)，提高家長(zhǎng)警覺性。 - 社區(qū)融合活動(dòng)推動(dòng)
組織“星星兒童友好日”等活動(dòng)，鼓勵(lì)普通兒童家庭與自閉癥兒童互動(dòng)。學(xué)校設(shè)立融合班級(jí)試點(diǎn)，30%幼兒園開展社交能力共育課程。 - 家庭賦能培訓(xùn)
開設(shè)家長(zhǎng)工作坊，傳授行為管理技巧、情緒支持方法。建立互助小組，定期舉辦經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)，減輕家長(zhǎng)心理壓力。
山南市通過(guò)篩查、干預(yù)、支持“三位一體”策略，將自閉癥防治融入公共衛(wèi)生體系。未來(lái)，需進(jìn)一步優(yōu)化資源分配，加強(qiáng)跨部門協(xié)作，推動(dòng)科技賦能（如AI輔助評(píng)估），持續(xù)提升防治效能。全社會(huì)共同參與，方能筑牢兒童健康防線，讓每個(gè)孩子享有平等成長(zhǎng)機(jī)會(huì)。
