基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物采購金額占比達(dá)83.1%
江西新余通過政策引導(dǎo)、技術(shù)賦能和公眾教育相結(jié)合的方式，構(gòu)建了覆蓋藥品采購、處方審核、用藥監(jiān)測的全流程管理體系，有效降低過度服藥風(fēng)險(xiǎn)。
一、強(qiáng)化政策管理與制度建設(shè)
基本藥物優(yōu)先機(jī)制
新余市明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先選用國家基本藥物、集采藥品及醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，三級(jí)醫(yī)院基本藥物采購占比達(dá)37.8%，二級(jí)醫(yī)院達(dá)53.8%，基層機(jī)構(gòu)高達(dá)83.1%。通過限制高價(jià)藥、非必需藥品的使用，減少不合理用藥的經(jīng)濟(jì)驅(qū)動(dòng)。處方審核與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警
建立“三查七對(duì)”制度，要求藥師對(duì)處方進(jìn)行雙重審核，重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、激素類等高風(fēng)險(xiǎn)藥物。對(duì)超劑量、配伍禁忌等風(fēng)險(xiǎn)實(shí)時(shí)攔截，2023年系統(tǒng)攔截不合理處方1.2萬例。
| 傳統(tǒng)管理 | 新余現(xiàn)行模式 |
|---|---|
| 人工審核為主 | 智能系統(tǒng)+人工復(fù)核 |
| 單一藥品監(jiān)控 | 全品類、全流程風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警 |
| 事后糾錯(cuò) | 事前攔截+動(dòng)態(tài)監(jiān)測 |
二、智慧化用藥監(jiān)測系統(tǒng)
AI輔助決策平臺(tái)
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上線智慧醫(yī)助系統(tǒng)，自動(dòng)提示藥品用法、劑量、相互作用及禁忌癥，降低人為失誤風(fēng)險(xiǎn)。例如，系統(tǒng)對(duì)老年患者的鎮(zhèn)痛藥劑量自動(dòng)調(diào)整為標(biāo)準(zhǔn)用量的70%-80%。用藥數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)追蹤
通過醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)，實(shí)時(shí)分析區(qū)域用藥趨勢。2024年數(shù)據(jù)顯示，新余市抗菌藥物使用強(qiáng)度下降15%，質(zhì)子泵抑制劑濫用率降低22%。
三、公眾教育與社區(qū)干預(yù)
針對(duì)性健康宣教
開展“安全用藥進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)，重點(diǎn)普及非處方藥濫用危害。2025年已覆蓋85%的街道，居民合理用藥知曉率提升至76%。高風(fēng)險(xiǎn)人群管理
對(duì)慢性病患者、老年人建立用藥檔案，社區(qū)醫(yī)生每季度隨訪。試點(diǎn)區(qū)域數(shù)據(jù)顯示，重復(fù)用藥發(fā)生率下降31%。
江西新余通過政策剛性約束、技術(shù)精準(zhǔn)管控和社會(huì)協(xié)同參與，構(gòu)建了多層次防過度用藥網(wǎng)絡(luò)。未來需進(jìn)一步優(yōu)化藥品供應(yīng)結(jié)構(gòu)，擴(kuò)大智能監(jiān)測覆蓋病種，為公眾提供更安全的用藥環(huán)境。
