早期干預（1-3歲）是減輕自閉癥影響的核心策略
自閉癥譜系障礙（ASD）的防范需通過孕產(chǎn)期保健、早期篩查、行為干預及社會支持體系多維度協(xié)同。南通地區(qū)可依托醫(yī)療資源和社區(qū)網(wǎng)絡，提升公眾認知，降低未確診率，優(yōu)化康復服務可及性。
一、孕產(chǎn)期預防措施
健康管理：
- 營養(yǎng)補充：孕期攝入葉酸、Omega-3，降低神經(jīng)發(fā)育異常風險。
- 環(huán)境控制：避免接觸農(nóng)藥、重金屬及空氣污染物。
- 疾病預防：控制妊娠糖尿病、甲狀腺疾病等代謝性疾病。
風險規(guī)避：
風險因素 科學依據(jù) 防范建議 高齡妊娠（>35歲） 染色體異常概率上升 孕前基因檢測，定期產(chǎn)檢 早產(chǎn)/低體重兒 神經(jīng)發(fā)育不成熟 監(jiān)測胎盤功能，避免勞累 抗癲癇藥物 增加ASD發(fā)生率2-3倍 咨詢醫(yī)生替換替代藥物
二、早期識別與篩查
發(fā)育監(jiān)測節(jié)點：
- 6個月：無眼神交流、缺乏社會性微笑。
- 12個月：無手勢溝通（如指物）、名字無反應。
- 24個月：詞匯量＜15個、無假裝游戲行為。
篩查工具應用：
工具名稱 適用年齡 檢測內(nèi)容 南通實施機構 M-CHAT-R/F 16-30個月 社交互動、語言能力 社區(qū)婦幼保健中心 ABC量表 >2歲 感覺異常、刻板行為 三甲醫(yī)院兒科門診
三、干預與康復支持
科學干預方案：
- 行為療法：應用ABA訓練（應用行為分析）改善社交障礙。
- 語言訓練：每周≥10小時ST治療（言語治療），提升溝通能力。
- 家庭參與：家長學習地板時光療法，強化親子互動。
南通本地資源：
- 康復機構：市殘聯(lián)定點單位（如星辰兒童康復中心）提供免費課程。
- 政策支持：0-6歲患兒享年補助2萬元康復經(jīng)費（蘇政辦發(fā)〔2022〕15號）。
四、社會協(xié)作機制
- 教育融合：
普校開設特教班，配備影子老師輔助隨班就讀。
- 社區(qū)網(wǎng)絡：
街道建立家長互助小組，定期開展心理疏導。
- 醫(yī)療保障：
納入醫(yī)保門診特殊病種，報銷70%干預費用。
綜合孕產(chǎn)期防控、早期篩查精準化、干預手段專業(yè)化及社會支持全民化，南通可構建自閉癥全周期防范鏈。關鍵在于提升基層醫(yī)療篩查能力，縮短診斷-干預窗口期至3個月內(nèi)，顯著改善患兒長期預后。
