早期干預(yù)與綜合預(yù)防措施是降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙風(fēng)險的關(guān)鍵。
在黑龍江佳木斯，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）需要結(jié)合專業(yè)指導(dǎo)、社會支持和個體應(yīng)對能力的提升。有效的預(yù)防策略主要針對創(chuàng)傷事件后的早期階段，旨在減輕急性應(yīng)激反應(yīng)，防止癥狀慢性化。這包括普及心理教育以增強(qiáng)公眾認(rèn)知，為高風(fēng)險人群提供技能培訓(xùn)，并確保在創(chuàng)傷發(fā)生后能迅速獲得專業(yè)的心理支持與干預(yù)服務(wù)。佳木斯當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)組織及政府部門正通過多種途徑，如設(shè)立心理援助熱線、開展社區(qū)心理項目等，構(gòu)建區(qū)域性心理支持網(wǎng)絡(luò)，以應(yīng)對潛在的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙風(fēng)險。
一、 提升公眾認(rèn)知與心理教育
普及關(guān)于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的知識是預(yù)防工作的基石，有助于消除誤解，鼓勵及時求助。
- 開展專業(yè)培訓(xùn)：對應(yīng)急救援人員、醫(yī)護(hù)人員、教師等高風(fēng)險職業(yè)群體進(jìn)行心理教育，幫助他們了解創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀、風(fēng)險因素及應(yīng)對方法，提高心理韌性，這對于一線工作者尤為重要 。
- 普及社區(qū)知識：通過社區(qū)講座、宣傳冊和線上平臺，向普通居民普及創(chuàng)傷后心理反應(yīng)的正常性及尋求幫助的途徑，減少病恥感，營造支持性環(huán)境。佳木斯市已有社區(qū)開展此類心理援助項目 。
- 利用媒體宣傳：通過本地媒體宣傳心理健康知識和可用的援助資源，擴(kuò)大覆蓋面，提升全社會對心理健康的關(guān)注度。
二、 建立專業(yè)心理支持與干預(yù)體系
建立可及、專業(yè)的心理援助服務(wù)是預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的核心。
- 設(shè)立心理援助熱線：提供便捷的即時心理支持。佳木斯市在特定時期（如春節(jié)期間）曾組織專業(yè)心理咨詢師開通“心理援助熱線” 。全國統(tǒng)一的“12356”心理援助熱線已在黑龍江省啟動，為包括佳木斯居民在內(nèi)的公眾提供心理咨詢、心理疏導(dǎo)和危機(jī)干預(yù)服務(wù) 。
- 發(fā)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力：依托如佳木斯大學(xué)附屬醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)，整合多學(xué)科力量。例如，佳木斯大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院（附屬口腔醫(yī)院）探索了基于多?？谱o(hù)士參與的模式，以降低骨科創(chuàng)傷患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生率 。雖然具體細(xì)節(jié)未詳述，但這表明了在醫(yī)療場景中進(jìn)行早期干預(yù)的實踐。
- 開展早期心理干預(yù)：對于經(jīng)歷重大創(chuàng)傷事件的個體，提供多次、早期的心理干預(yù)（如認(rèn)知行為療法）被證明比單次干預(yù)更有效，能顯著降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)展風(fēng)險 。
三、 個人與社會支持策略
個體應(yīng)對方式和周圍的社會支持網(wǎng)絡(luò)對預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙起著決定性作用。
- 尋求社會支持：鼓勵創(chuàng)傷經(jīng)歷者向家人、朋友傾訴，加入支持團(tuán)體，避免孤立，強(qiáng)大的社會支持是重要的保護(hù)因素 。
- 掌握應(yīng)對技能：通過應(yīng)激預(yù)防訓(xùn)練，學(xué)習(xí)放松技巧、認(rèn)知重構(gòu)等應(yīng)對技能，增強(qiáng)個體面對壓力的適應(yīng)能力 。
- 改變環(huán)境與建立關(guān)系：在安全的前提下，幫助受創(chuàng)者盡快脫離創(chuàng)傷環(huán)境，并由專業(yè)人員或親友建立信任關(guān)系，表達(dá)理解與共情，有助于穩(wěn)定情緒 。
下表對比了在佳木斯地區(qū)預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的不同層面的措施：
對比維度 | 個人層面 | 社區(qū)/組織層面 | 醫(yī)療/專業(yè)層面 |
|---|---|---|---|
主要目標(biāo) | 增強(qiáng)心理韌性，應(yīng)用應(yīng)對技能 | 普及知識，消除病恥感，提供初步支持 | 專業(yè)評估，早期干預(yù)，臨床治療 |
關(guān)鍵措施 | 學(xué)習(xí)放松技巧，主動尋求親友支持，保持規(guī)律作息 | 開展心理健康講座，組織互助小組，利用媒體宣傳 | 提供心理援助熱線服務(wù)，實施多次早期心理干預(yù)，多學(xué)科協(xié)作診療 |
資源示例 | 自我學(xué)習(xí)材料，在線心理測評工具 | 社區(qū)心理援助項目（如“工助龍江”） | “12356”心理援助熱線 ，佳木斯大學(xué)附屬醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
優(yōu)勢 | 直接作用于個體，成本較低 | 覆蓋面廣，營造支持氛圍 | 專業(yè)性強(qiáng)，干預(yù)效果有循證依據(jù) |
局限性 | 依賴個人意識和主動性 | 專業(yè)深度有限，難以處理復(fù)雜個案 | 資源可能有限，部分人群可能因病恥感不愿求助 |
綜合來看，預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是一項系統(tǒng)工程，需要個人、家庭、社區(qū)和專業(yè)機(jī)構(gòu)的共同參與。在黑龍江佳木斯，通過推廣心理教育、完善以“12356”熱線為代表的援助體系、支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展早期干預(yù)，以及動員社區(qū)力量，正在逐步構(gòu)建一個多層次的預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。關(guān)鍵在于提升公眾對心理健康的重視，確保在創(chuàng)傷事件發(fā)生后，受影響的個體能夠及時、便捷地獲得科學(xué)、有效的心理支持，從而最大限度地降低創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生風(fēng)險。
