2025年起，江蘇揚州特殊病種備案及待遇申請可通過線上渠道辦理，原則上無需本人親自到場，但部分情形仍需現(xiàn)場確認(rèn)。
根據(jù)揚州市醫(yī)療保障局現(xiàn)行政策，特殊病種相關(guān)業(yè)務(wù)已實現(xiàn)“線上+線下”雙軌辦理模式?；颊呖赏ㄟ^“江蘇醫(yī)保云”APP或政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交材料，但涉及身份核驗、原始材料審核或爭議處理時需本人或代辦人到場。具體執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以2025年最新政策文件為準(zhǔn)。
一、辦理方式與適用情形
線上辦理流程
- 適用范圍：復(fù)診患者備案、待遇查詢、用藥記錄更新等常規(guī)業(yè)務(wù)。
- 所需材料：電子版身份證、病歷診斷證明（需加蓋醫(yī)院電子簽章）、歷史備案記錄截圖。
- 辦理時效：1-3個工作日內(nèi)審核完成，結(jié)果短信通知。
對比項 線上辦理優(yōu)勢 線上辦理限制 時間成本 全天候提交，無需排隊 需等待審核周期 材料要求 支持掃描件或照片 部分醫(yī)院電子簽章未普及 適用人群 熟悉智能設(shè)備的患者 老年人或無智能手機者需協(xié)助 線下辦理要求
- 必須到場情形：首次申請需面簽確認(rèn)；醫(yī)保系統(tǒng)信息不符；跨省異地就醫(yī)備案。
- 代辦人規(guī)定：需提供雙方身份證原件、委托公證書（直系親屬可用戶口本替代）。
特殊病種目錄動態(tài)調(diào)整
2025年揚州市將惡性腫瘤、尿毒癥等23類疾病納入門診特殊病種，新增罕見病分類，具體名單每年更新。
二、關(guān)鍵注意事項
- 材料真實性：線上提交的病歷資料需與醫(yī)院存檔一致，虛假材料將列入醫(yī)保信用黑名單。
- 有效期管理：高血壓等慢性病種需每2年重新認(rèn)定，逾期未辦理將暫停待遇。
- 異地就醫(yī)規(guī)則：省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院直接結(jié)算，跨省就醫(yī)需提前備案并攜帶社?？?/strong>原件。
隨著“放管服”改革深化，揚州市醫(yī)療保障服務(wù)持續(xù)優(yōu)化，但患者仍需關(guān)注政策動態(tài)。建議通過12393醫(yī)保服務(wù)熱線或社區(qū)服務(wù)中心獲取最新指南，確保權(quán)益不受影響。
