?中國(guó)6歲以下兒童ASD患病率達(dá)7‰，較2017年前增長(zhǎng)164%，男童患病率是女童的3.17倍。86.24%的患兒在24個(gè)月后才被確診，平均需要咨詢(xún)1.41名醫(yī)生，診斷延遲讓許多孩子錯(cuò)過(guò)了最佳干預(yù)期。?
自閉癥譜系障礙（ASD）是一種以社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為為核心的神經(jīng)發(fā)育障礙。廣東湛江作為沿海城市，需結(jié)合地域特點(diǎn)（如高溫高濕氣候、海鮮飲食文化等）制定針對(duì)性防范策略。以下從孕前、孕期、嬰幼兒期及社會(huì)支持四個(gè)維度提出具體措施：
?一、孕前準(zhǔn)備與遺傳風(fēng)險(xiǎn)管理?
- ?優(yōu)生優(yōu)育檢查?
計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行遺傳代謝病篩查（如苯丙酮尿癥），尤其有家族精神病史的夫婦需接受專(zhuān)業(yè)遺傳咨詢(xún)。湛江地區(qū)常見(jiàn)的地中海貧血基因攜帶者應(yīng)額外關(guān)注血紅蛋白檢測(cè)。 - ?環(huán)境毒素規(guī)避?
減少接觸漁船作業(yè)區(qū)常見(jiàn)的有機(jī)磷農(nóng)藥、海產(chǎn)品中可能富集的重金屬（如甲基汞）。男性需提前半年戒煙戒酒，降低精子DNA損傷風(fēng)險(xiǎn)。
?二、孕期保健與營(yíng)養(yǎng)管理?
- ?關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充?
孕婦每日需補(bǔ)充400微克葉酸，并適量攝入富含Omega-3的本地海魚(yú)（如馬鮫魚(yú)、金槍魚(yú)），但需避免過(guò)量食用可能含重金屬的鯊魚(yú)、旗魚(yú)。 - ?疾病防控?
湛江高溫高濕環(huán)境易滋生蚊媒病毒，需加強(qiáng)登革熱、寨卡病毒防護(hù)，避免妊娠期感染影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
?三、嬰幼兒期早期干預(yù)?
- ?發(fā)育監(jiān)測(cè)重點(diǎn)?
利用湛江基層衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)，在18-24月齡階段重點(diǎn)篩查“喚名無(wú)反應(yīng)”“缺乏指物分享行為”等預(yù)警信號(hào)，推廣使用M-CHAT量表簡(jiǎn)化版。 - ?飲食調(diào)整?
母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月，添加輔食時(shí)謹(jǐn)慎處理本地高致敏海鮮（如蝦、蟹），觀(guān)察嬰幼兒是否出現(xiàn)異常免疫反應(yīng)。
?四、社會(huì)支持體系建設(shè)?
- ?專(zhuān)業(yè)資源下沉?
推動(dòng)三甲醫(yī)院發(fā)育行為兒科專(zhuān)家定期到湛江婦幼保健院坐診，縮短診斷路徑。建立“家長(zhǎng)互助小組”分享康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，緩解家庭心理壓力。 - ?環(huán)境優(yōu)化?
新裝修房屋需延長(zhǎng)通風(fēng)時(shí)間（建議6個(gè)月以上），選擇低甲醛建材應(yīng)對(duì)高溫加速釋放問(wèn)題。兒童活動(dòng)區(qū)域避免擺放含雙酚A的塑料玩具。
防范ASD需貫穿生命全周期，湛江家庭應(yīng)結(jié)合地域特點(diǎn)落實(shí)孕前檢查、孕期防護(hù)、發(fā)育監(jiān)測(cè)三級(jí)預(yù)防體系。當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童存在社交回避或語(yǔ)言退化時(shí)，應(yīng)及時(shí)至湛江市中心醫(yī)院發(fā)育行為科就診，爭(zhēng)取3歲前黃金干預(yù)期。社會(huì)層面需加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，為“星星的孩子”提供包容性成長(zhǎng)環(huán)境。
