我國(guó)學(xué)齡兒童多動(dòng)癥發(fā)病率約5%，一個(gè)班級(jí)可能就有1—2名患兒。預(yù)防兒童多動(dòng)癥需從孕期保健、環(huán)境調(diào)整、行為干預(yù)、營(yíng)養(yǎng)管理和定期監(jiān)測(cè)等多維度綜合施策，結(jié)合江蘇揚(yáng)州地區(qū)醫(yī)療資源特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)早期篩查與中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)，為兒童提供全周期健康保障。
預(yù)防多動(dòng)癥應(yīng)貫穿兒童生長(zhǎng)發(fā)育全過(guò)程，核心在于減少遺傳與環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素疊加，通過(guò)科學(xué)的家庭養(yǎng)育、營(yíng)養(yǎng)支持和行為訓(xùn)練，降低神經(jīng)發(fā)育異常概率。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童注意力缺陷、多動(dòng)沖動(dòng)等早期信號(hào)，及時(shí)借助揚(yáng)州市中醫(yī)院等專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的中醫(yī)辨證施治與行為評(píng)估工具進(jìn)行干預(yù)，避免延誤最佳調(diào)整時(shí)機(jī)。
一、孕期與圍產(chǎn)期風(fēng)險(xiǎn)防控
母體健康管理
孕婦需保證均衡營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充葉酸、鐵、鋅等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素，避免接觸煙酒、含鉛涂料及二手煙?？刂迫焉锲诟哐獕?、糖尿病等并發(fā)癥，保持情緒穩(wěn)定，適度進(jìn)行孕期瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。分娩與新生兒護(hù)理
優(yōu)先選擇自然順產(chǎn)，減少剖腹產(chǎn)導(dǎo)致的腦損傷風(fēng)險(xiǎn)。新生兒期密切觀察睡眠節(jié)律與情緒反應(yīng)，早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危群體需加強(qiáng)神經(jīng)發(fā)育隨訪(fǎng)，出生后堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。
二、家庭環(huán)境與行為引導(dǎo)
營(yíng)造穩(wěn)定成長(zhǎng)氛圍
建立規(guī)律作息，學(xué)齡前兒童每日保證10—13小時(shí)睡眠，學(xué)齡期兒童9—11小時(shí)，固定就寢與起床時(shí)間。減少家庭沖突，采用正面管教方式，避免過(guò)度批評(píng)或溺愛(ài)，通過(guò)親子互動(dòng)（如拼圖、棋類(lèi)游戲）培養(yǎng)專(zhuān)注力。控制電子屏幕暴露
2歲以下兒童避免接觸電子設(shè)備，學(xué)齡前兒童每日屏幕時(shí)間限制在1小時(shí)以?xún)?nèi)，優(yōu)先選擇教育類(lèi)內(nèi)容。睡前1小時(shí)禁用手機(jī)、平板等設(shè)備，臥室保持黑暗安靜，幫助大腦建立穩(wěn)定生物鐘。
三、營(yíng)養(yǎng)與運(yùn)動(dòng)干預(yù)
科學(xué)膳食結(jié)構(gòu)
營(yíng)養(yǎng)素 推薦食物 每日攝入量 注意事項(xiàng) Omega-3脂肪酸 深海魚(yú)（三文魚(yú)、鱈魚(yú)）、堅(jiān)果 學(xué)齡前兒童500mg 每周食用2—3次深海魚(yú) 鋅 瘦肉、蛋黃、牡蠣 4—6歲10mg，7—12歲12mg 避免與鈣劑同服影響吸收 鐵 菠菜、動(dòng)物肝臟、紅肉 4—6歲10mg，7—12歲12mg 搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收 B族維生素 全麥面包、雞蛋、乳制品 每日1份全谷物 早餐需包含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 運(yùn)動(dòng)與感統(tǒng)訓(xùn)練
每日保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如跳繩、游泳、球類(lèi)等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)多巴胺分泌。結(jié)合平衡訓(xùn)練（單腳站立）、協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)（拋接球），幼兒園階段可進(jìn)行感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練，改善大腦信息處理能力。運(yùn)動(dòng)后安排安靜活動(dòng)過(guò)渡，避免睡前2小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。
四、早期篩查與專(zhuān)業(yè)干預(yù)
行為發(fā)育監(jiān)測(cè)
每半年使用Conners量表等工具進(jìn)行發(fā)育評(píng)估，重點(diǎn)關(guān)注注意力分散、沖動(dòng)行為、學(xué)習(xí)困難等信號(hào)。揚(yáng)州市中醫(yī)院等機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)多動(dòng)癥專(zhuān)科門(mén)診，提供中醫(yī)辨證施治（如心肝火旺證需清心肝之火，痰火內(nèi)擾證需化痰火）與行為干預(yù)方案。學(xué)校與家庭協(xié)作
家長(zhǎng)需與學(xué)校建立行為契約制度，對(duì)任務(wù)完成給予即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，采用代幣制強(qiáng)化積極行為。教師可實(shí)施個(gè)性化教學(xué)，如使用視覺(jué)輔助工具、拆分學(xué)習(xí)任務(wù)，定期反饋兒童課堂表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)轉(zhuǎn)介專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。
預(yù)防多動(dòng)癥是系統(tǒng)性工程，需家庭、學(xué)校、醫(yī)療系統(tǒng)協(xié)同發(fā)力。從孕期規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)到學(xué)齡期行為矯正，通過(guò)規(guī)律作息、營(yíng)養(yǎng)管理、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化和早期干預(yù)，可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)應(yīng)摒棄“調(diào)皮好動(dòng)是天性”的誤區(qū)，當(dāng)孩子出現(xiàn)持續(xù)注意力缺陷或社交困難時(shí)，及時(shí)借助揚(yáng)州地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合診療資源，為兒童健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
