0-6歲是早期干預(yù)黃金期，鄂爾多斯已構(gòu)建篩查-診斷-干預(yù)-救助全鏈條防范體系。
內(nèi)蒙古鄂爾多斯針對(duì)自閉癥的防范措施，已形成以早期篩查為基礎(chǔ)、專業(yè)干預(yù)為核心、政策保障為支撐、社會(huì)融合為目標(biāo)的綜合體系，通過多部門協(xié)作、多機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)，為兒童及其家庭提供全方位支持，有效降低自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、減輕癥狀、提升生活質(zhì)量。
一、早期篩查與診斷
早期識(shí)別是防范自閉癥的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。鄂爾多斯依托婦幼保健院、兒童康復(fù)中心等機(jī)構(gòu)，建立覆蓋全市的篩查網(wǎng)絡(luò)，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行常規(guī)發(fā)育監(jiān)測，確保高風(fēng)險(xiǎn)兒童得到及時(shí)轉(zhuǎn)診與確診。
常規(guī)篩查機(jī)制
鄂爾多斯市婦幼保健院率先在全市開展兒童自閉癥的篩查、診斷和干預(yù)訓(xùn)練，各旗區(qū)婦幼保健院均已開設(shè)兒童心理行為發(fā)育門診。通過發(fā)育量表、行為觀察、家長問卷等手段，對(duì)嬰幼兒進(jìn)行定期發(fā)育評(píng)估，重點(diǎn)關(guān)注社交互動(dòng)、語言溝通、行為模式等核心領(lǐng)域。高風(fēng)險(xiǎn)人群監(jiān)測
對(duì)有家族史、早產(chǎn)、低出生體重等高風(fēng)險(xiǎn)因素的兒童，建立專項(xiàng)檔案，增加篩查頻率，確保異常信號(hào)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。部分機(jī)構(gòu)還開展維生素A、維生素D水平檢測，研究其與神經(jīng)發(fā)育的潛在關(guān)聯(lián)。診斷與轉(zhuǎn)診體系
確診需由?？漆t(yī)師依據(jù)國際診斷標(biāo)準(zhǔn)（如ICD-10、DSM-5）進(jìn)行。鄂爾多斯已建立分級(jí)診療機(jī)制，基層機(jī)構(gòu)初篩異常后，轉(zhuǎn)診至市婦幼保健院或中醫(yī)康復(fù)院等上級(jí)單位，確保診斷權(quán)威性。
篩查方式 | 適用年齡 | 主要內(nèi)容 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|---|
發(fā)育量表 | 0-6歲 | 大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語言、社交等 | 標(biāo)準(zhǔn)化、易操作 |
行為觀察 | 1-3歲 | 社交互動(dòng)、眼神交流、重復(fù)行為等 | 直觀、貼近實(shí)際 |
家長問卷 | 1.5-4歲 | 溝通能力、情緒反應(yīng)、日常行為等 | 家長參與度高、成本低 |
二、專業(yè)干預(yù)與康復(fù)
確診后，科學(xué)干預(yù)是改善自閉癥兒童預(yù)后的核心。鄂爾多斯整合醫(yī)療、教育、康復(fù)資源，為兒童提供個(gè)性化、系統(tǒng)化的康復(fù)訓(xùn)練。
多元化康復(fù)手段
鄂爾多斯現(xiàn)有10家自閉癥康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，包括殘聯(lián)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、融合幼兒園等，提供應(yīng)用行為分析（ABA）、結(jié)構(gòu)化教學(xué)（TEACCH）、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、語言治療等多種干預(yù)方法。訓(xùn)練內(nèi)容涵蓋社交技能、溝通能力、生活自理、情緒管理等。家庭參與式干預(yù)
強(qiáng)調(diào)家長在康復(fù)中的核心作用，通過家長培訓(xùn)、家庭指導(dǎo)等方式，提升家庭干預(yù)能力。部分機(jī)構(gòu)開展親子互動(dòng)課程，幫助家長掌握日常訓(xùn)練技巧，形成“機(jī)構(gòu)-家庭”協(xié)同干預(yù)模式。營養(yǎng)與心理支持
關(guān)注兒童整體健康，部分機(jī)構(gòu)研究維生素A、維生素D等營養(yǎng)素對(duì)神經(jīng)發(fā)育的影響，提供膳食指導(dǎo)。為兒童及家長提供心理咨詢服務(wù)，緩解焦慮、抑郁等情緒問題。
干預(yù)方法 | 適用對(duì)象 | 核心內(nèi)容 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
ABA | 2-6歲 | 行為塑造、強(qiáng)化、任務(wù)分解 | 提升社交、學(xué)習(xí)、自理能力 |
TEACCH | 3-12歲 | 結(jié)構(gòu)化環(huán)境、視覺支持、常規(guī)訓(xùn)練 | 增強(qiáng)適應(yīng)力、減少焦慮 |
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練 | 3-10歲 | 觸覺、前庭覺、本體覺刺激 | 改善注意力、協(xié)調(diào)性 |
三、政策保障與社會(huì)支持
鄂爾多斯通過政策扶持、資金投入、社會(huì)動(dòng)員，為自閉癥兒童家庭提供堅(jiān)實(shí)保障，推動(dòng)社會(huì)融合。
救助政策全覆蓋
鄂爾多斯市出臺(tái)《殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施辦法》，對(duì)0-17周歲戶籍殘疾兒童提供康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)貼，并對(duì)監(jiān)護(hù)人給予每天20元的陪護(hù)補(bǔ)貼。救助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整，確保基本康復(fù)服務(wù)可及性。多部門協(xié)作機(jī)制
殘聯(lián)、衛(wèi)健、教育、民政等部門聯(lián)動(dòng)，建立篩查-診斷-干預(yù)-教育-救助閉環(huán)管理。每年投入220萬元購買困境未成年人關(guān)愛服務(wù)，引入專業(yè)社會(huì)組織，為自閉癥兒童提供心理疏導(dǎo)、家庭支持、社會(huì)融入等服務(wù)。社會(huì)融合與宣傳
通過世界自閉癥日等活動(dòng)，普及自閉癥知識(shí)，消除社會(huì)偏見。部分幼兒園、學(xué)校開展融合教育，促進(jìn)自閉癥兒童與普通兒童共同學(xué)習(xí)、成長。農(nóng)工黨社會(huì)服務(wù)基地等平臺(tái)，鏈接企業(yè)、志愿者資源，擴(kuò)大社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。
政策/項(xiàng)目 | 覆蓋范圍 | 主要內(nèi)容 | 受益對(duì)象 |
|---|---|---|---|
康復(fù)救助補(bǔ)貼 | 0-17歲戶籍兒童 | 康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用、陪護(hù)補(bǔ)貼 | 自閉癥兒童家庭 |
困境未成年人關(guān)愛 | 全市 | 心理疏導(dǎo)、家庭指導(dǎo)、社會(huì)融入 | 困境兒童（含自閉癥） |
融合教育 | 學(xué)齡前及學(xué)齡期 | 普通學(xué)校接納、特教支持 | 自閉癥兒童 |
內(nèi)蒙古鄂爾多斯通過早期篩查、專業(yè)干預(yù)、政策保障、社會(huì)融合四位一體的防范措施，為自閉癥兒童構(gòu)建了從發(fā)現(xiàn)到康復(fù)的全周期支持體系，不僅降低了自閉癥對(duì)兒童發(fā)展的負(fù)面影響，也推動(dòng)了社會(huì)對(duì)特殊需求群體的理解與接納，為兒童健康成長創(chuàng)造了更加包容的環(huán)境。
