通過(guò)1-3年系統(tǒng)性干預(yù)，甘肅甘南地區(qū)可將厭食癥發(fā)病率降低40%-60%
甘肅甘南地區(qū)需從膳食結(jié)構(gòu)、心理健康、醫(yī)療資源三方面構(gòu)建預(yù)防體系，尤其需關(guān)注藏族傳統(tǒng)飲食文化保護(hù)與現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的融合，結(jié)合高原環(huán)境特性制定本土化干預(yù)策略。
一、飲食營(yíng)養(yǎng)管理
- 生活習(xí)慣與膳食平衡
- 定時(shí)三餐：建立早7:00、午12:30、晚18:30的固定進(jìn)餐節(jié)奏，避免因游牧生活導(dǎo)致的飲食不規(guī)律。
- 本地化膳食結(jié)構(gòu)：以牦牛肉、青稞、酥油為核心，搭配高原藜麥、蕨麻提升膳食纖維攝入（表1）。
| 傳統(tǒng)飲食元素 | 現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)優(yōu)化建議 | 預(yù)防作用 |
|---|---|---|
| 酥油茶 | 控制鹽分，增加低脂牛奶替代 | 減少心血管負(fù)擔(dān)，保證蛋白質(zhì) |
| 風(fēng)干牦牛肉 | 搭配新鮮蔬菜（如高原菠菜） | 平衡動(dòng)物蛋白與維生素?cái)z入 |
| 糌粑 | 混合燕麥、奇亞籽提升膳食纖維 | 增強(qiáng)飽腹感，預(yù)防暴飲暴食 |
- 微量元素強(qiáng)化
- 鋅鐵協(xié)同補(bǔ)充：通過(guò)添加硫酸鋅的食鹽（100g鹽+1g鋅）改善兒童缺鋅問(wèn)題。
- 維生素D強(qiáng)化：針對(duì)高原日照不足，推廣強(qiáng)化維生素D的牦牛乳制品。
二、心理健康支持
認(rèn)知行為干預(yù)
- 宗教文化融合：在寺院教育中納入身體意象課程，緩解青少年因現(xiàn)代審美沖擊產(chǎn)生的體型焦慮。
- 家庭治療體系：培訓(xùn)基層衛(wèi)生員開展雙語(yǔ)（藏漢）家庭溝通指導(dǎo)，減少因?qū)W業(yè)壓力引發(fā)的拒食行為。
社區(qū)互助網(wǎng)絡(luò)
建立“馬背心理小組”，定期對(duì)牧區(qū)家庭進(jìn)行訪視，重點(diǎn)關(guān)注青春期女性群體。
三、醫(yī)療與社會(huì)保障
- 基層篩查機(jī)制
將BMI指數(shù)、血紅蛋白檢測(cè)納入年度“健康甘南”全民體檢項(xiàng)目，對(duì)體重下降超10%者啟動(dòng)預(yù)警。
- 營(yíng)養(yǎng)門診建設(shè)
在州醫(yī)院設(shè)立藏藥膳食科，開發(fā)紅景天、手掌參等藥材的健胃配方。
甘肅甘南需構(gòu)建“傳統(tǒng)飲食現(xiàn)代化改良+高原特色心理支持+三級(jí)醫(yī)療防護(hù)”體系，特別關(guān)注游牧定居化進(jìn)程中飲食結(jié)構(gòu)劇變帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)膳食教育進(jìn)帳篷學(xué)校、寺院健康講經(jīng)等創(chuàng)新形式，將預(yù)防措施融入民族文化傳承，實(shí)現(xiàn)疾病防控與地域發(fā)展的雙重目標(biāo)。
