?我國0-6歲兒童ASD患病率為1.8%，男童（2.6%）顯著高于女童（0.9%）?
青島作為沿海開放城市，需結(jié)合地域特點構(gòu)建ASD三級防控體系：?早期篩查?（1-3歲關(guān)鍵窗口期）、?科學(xué)干預(yù)?（行為訓(xùn)練為主）、?社會支持?（融合教育與環(huán)境適配）。以下從預(yù)防、識別、干預(yù)三個維度展開具體措施：
?一、早期預(yù)防措施?
?孕期風(fēng)險規(guī)避?
- 避免接觸環(huán)境毒素（如PCB、PM2.5），減少母體免疫激活（MIA）風(fēng)險
- 補(bǔ)充葉酸等神經(jīng)發(fā)育營養(yǎng)素，維持腸道菌群平衡（Turicibacter等有益菌屬）
?嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測?
- 落實0-6歲兒童健康體檢，重點篩查“五不一重復(fù)”癥狀（不說不指、不看不應(yīng)等）
- 使用M-CHAT-R/F量表進(jìn)行初篩，陽性者轉(zhuǎn)介專業(yè)機(jī)構(gòu)（如青島市婦幼保健院）
?二、科學(xué)識別路徑?
?預(yù)警信號識別?
- 語言發(fā)育滯后（2歲無有意義詞匯）、社交回避（拒絕眼神接觸）
- 刻板行為（重復(fù)開關(guān)門、排列物品）及感覺異常（對特定聲音過度敏感）
?診斷流程標(biāo)準(zhǔn)化?
- 聯(lián)合CARS量表+ADOS-2工具，由發(fā)育行為科醫(yī)師綜合評估
- 警惕共患?。òd癇、睡眠障礙）的同步篩查
?三、干預(yù)與社會支持?
?行為干預(yù)黃金期?
- 3歲前啟動ABA（應(yīng)用行為分析）或ESDM（早期介入丹佛模式）
- 結(jié)合OT（職能治療）改善感覺統(tǒng)合失調(diào)
?家庭-社區(qū)聯(lián)動?
- 家長培訓(xùn)（PECS圖片交換系統(tǒng)應(yīng)用）
- 推動幼兒園融合教育，配備特教助理
?政策保障?
- 落實《山東省殘疾兒童康復(fù)救助實施細(xì)則》，年補(bǔ)助1.2-1.8萬元/人
- 建立ASD兒童轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)（市北區(qū)試點“醫(yī)-教-社”一體化中心）
青島需重點加強(qiáng)?基層醫(yī)生ASD識別能力培訓(xùn)?，縮短平均2年的確診延遲。通過多組學(xué)技術(shù)（表觀遺傳時鐘）探索精準(zhǔn)預(yù)防，結(jié)合夏季傳染病防控降低共病風(fēng)險，構(gòu)建從篩查到康復(fù)的全周期支持體系。