1-3個主要查詢渠道覆蓋線上線下
開封市門診特殊病種(特?。┎樵冎饕ㄟ^國家醫(yī)保服務(wù)平臺App、河南醫(yī)保線上平臺及線下醫(yī)保機(jī)構(gòu)完成。參保人員可實時查詢認(rèn)定狀態(tài)、病種范圍及報銷信息。
一、線上查詢途徑
- 1.國家醫(yī)保服務(wù)平臺App登錄后進(jìn)入“異地備案”服務(wù)專區(qū),選擇“門慢特資格”查詢。支持查看認(rèn)定病種、報銷比例及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息。
- 2.河南醫(yī)保小程序(支付寶/微信)支付寶/微信搜索“河南醫(yī)保”小程序,進(jìn)入“我要查”—“門診統(tǒng)籌余額查詢”或“門診慢性病個人審批進(jìn)度查詢”(適用于申請進(jìn)度追蹤)。提供開封市門診慢特病待遇查詢及藥品目錄檢索。
- 3.參保地醫(yī)保局官網(wǎng)登錄開封市醫(yī)療保障局官網(wǎng),通過“個人服務(wù)”模塊輸入身份證號或醫(yī)保電子憑證查詢。
- 4.豫事辦APP進(jìn)入“醫(yī)保服務(wù)”模塊,選擇“門診慢特病個人申報”查詢認(rèn)定結(jié)果。
二、線下查詢途徑
1. 攜帶醫(yī)??ɑ螂娮討{證前往具備特病認(rèn)定資質(zhì)的醫(yī)院(如開封市人民醫(yī)院),通過醫(yī)??撇樵冋J(rèn)定信息 。
2. 前往開封市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(如醫(yī)保中心),提供身份證件現(xiàn)場查詢 。
三、特殊病種認(rèn)定與查詢注意事項
- 認(rèn)定材料:需提供近2年二級及以上醫(yī)院病歷、檢查報告,通過“河南醫(yī)保小程序”線上申請或線下提交 。
- 精神類疾病簡化流程:抑郁癥等7種精神類疾病憑??漆t(yī)院診斷證明或管理證明直接認(rèn)定,無需鑒定 。
- 跨統(tǒng)籌區(qū)互認(rèn):省內(nèi)異地就醫(yī)的特病待遇全省互認(rèn),無需重新認(rèn)定 。
開封市門診特病查詢已實現(xiàn)多平臺覆蓋,線上渠道以國家醫(yī)保服務(wù)平臺和河南醫(yī)保小程序為主,線下可前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保部門。建議優(yōu)先通過官方小程序?qū)崟r查詢,確保信息準(zhǔn)確。