隨州市居民心理健康素養(yǎng)水平將從12%提升至25%
隨州市通過構(gòu)建多部門協(xié)作的精神衛(wèi)生防治體系、建立完善的篩查干預機制、加強心理健康教育普及、提升基層服務能力等多維度措施，有效預防和控制躁狂癥等精神障礙的發(fā)生與發(fā)展，形成了覆蓋全市的精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡。
一、政策體系與組織保障
隨州市高度重視精神衛(wèi)生工作，建立了"政府主導、部門協(xié)同、社會參與、家庭配合"的工作格局，出臺了一系列政策文件，包括《隨州市嚴重精神障礙患者救治救助工作實施意見》《隨州市嚴重精神障礙患者救治救助資金管理辦法》《嚴重精神障礙患者救治救助住院流程》等，明確了政法、衛(wèi)健、民政、財政、人社、殘聯(lián)等相關職能部門工作職責，建立了以政府為主導、綜治協(xié)調(diào)、多部門各負其責的聯(lián)動機制。市委形成了聯(lián)席會議制度，一年召開兩次以上聯(lián)席會議，研究解決精神衛(wèi)生工作中的具體問題。
"323"攻堅行動 隨州市將精神衛(wèi)生作為影響群眾健康的3類突出公共衛(wèi)生問題之一，納入"323"攻堅行動（心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)病3類重大疾病，高血壓、糖尿病2種基礎疾病，出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛(wèi)生3類突出公共衛(wèi)生問題），制定了《隨州市影響群眾健康突出問題"323"攻堅行動實施方案(2021—2025年)》，明確提出到2025年居民心理健康素養(yǎng)水平從基期12%(2017年)提高到25%的目標。
多部門協(xié)作機制 隨州市建立了完善的多部門協(xié)作機制，各部門各司其職、密切配合：
部門主要職責具體措施衛(wèi)健部門
負責精神衛(wèi)生服務體系建設
組建精神衛(wèi)生防治專家組，開展技術指導，提升服務能力
教育部門
負責學校心理健康教育
建立學生心理健康教育工作機制，開展心理健康服務
政法部門
負責嚴重精神障礙患者管控
協(xié)助開展患者摸底排查，落實監(jiān)管措施
民政部門
負責患者救助保障
落實救治救助資金，提供社會救助
財政部門
負責資金保障
落實投入政策，保障工作經(jīng)費
殘聯(lián)
負責患者康復服務
提供康復指導，促進社會融入
二、服務體系建設
隨州市已建立起完善的精神衛(wèi)生服務體系，形成了以市精神衛(wèi)生中心為龍頭，以各縣、市、區(qū)精神衛(wèi)生機構(gòu)為紐帶，以基層精防組織為基礎的精神衛(wèi)生管理服務網(wǎng)絡體系。
專業(yè)機構(gòu)建設 全市擁有6所精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)，床位940張，精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員190人，其中精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師57人，精神科護士133人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別配有1-2名精防醫(yī)生或護士、護工、交叉學科醫(yī)護人員及心理咨詢師等。市精神中心掛靠在市中心醫(yī)院，配有先進的專科診療設備和優(yōu)秀的專業(yè)技術人員，被評為湖北省臨床重點專科。
服務能力提升 為提升服務能力，全市成立了精神衛(wèi)生?？坡?lián)盟、精神（心理）醫(yī)學專業(yè)委員會、精神醫(yī)學質(zhì)量控制中心，每年舉辦1-2期全市各級精防人員業(yè)務培訓班，舉辦一次學術交流會，每季度開展一次全市精神疾病疑難病例討論會等，促進整體專業(yè)技術水平的提高。市精神醫(yī)學質(zhì)控中心還不定期組織對全市各精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量進行督導檢查，提高了對患者的治療技術水平。
四級網(wǎng)絡建設 隨州市建立了市、縣、鎮(zhèn)、村四級嚴重精神障礙患者工作網(wǎng)絡，各級按要求及時將患者建檔信息進行流轉(zhuǎn)，實現(xiàn)了無縫監(jiān)管。凡由定點醫(yī)院流轉(zhuǎn)到村（社區(qū)）的病人，均由轄區(qū)基本醫(yī)療衛(wèi)生單位建立健康檔案，按要求開展隨訪和體檢工作，將精神衛(wèi)生中心工作與基本公共衛(wèi)生服務有效結(jié)合，共享信息平臺，共用考核檢查結(jié)果，以提高隨訪體檢到位率，提高工作實效。
服務層級機構(gòu)設置主要職責服務內(nèi)容市級
市精神衛(wèi)生中心
技術指導、質(zhì)量控制、疑難病例會診
?？圃\療、技術培訓、質(zhì)量控制
縣級
縣精神衛(wèi)生機構(gòu)
區(qū)域協(xié)調(diào)、轉(zhuǎn)診服務
常見精神疾病診療、康復指導
鎮(zhèn)級
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
患者管理、隨訪服務
健康檔案建立、定期隨訪、用藥指導
村級
村衛(wèi)生室
日常監(jiān)測、信息上報
病情觀察、信息上報、協(xié)助轉(zhuǎn)診
三、預防干預措施
隨州市采取了一系列針對性的預防干預措施，有效預防和控制躁狂癥等精神障礙的發(fā)生與發(fā)展。
篩查與早期識別 每年以"春季專項行動"為抓手，組織開展嚴重精神障礙患者摸底排查工作，落實相關救治救助工作。以縣（市、區(qū)）精衛(wèi)中心為主要力量，政法部門協(xié)調(diào)配合，按照鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶、戶不漏人的原則，選派精神科專家到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村（社區(qū)）對病人進行篩查、評估和定級工作，做到應檢盡檢，應管盡管，不漏一人。衛(wèi)健部門將摸排的對象全部錄于信息系統(tǒng)，納入監(jiān)管范圍；發(fā)現(xiàn)三級及以上患者同時通報公安部門錄入系統(tǒng)管控，特別是經(jīng)服藥治療后降級的患者，做到及時通報，同時落實監(jiān)管措施。
重點人群干預 隨州市針對不同人群采取有針對性的干預措施：
人群類型干預措施實施主體未成年人
建立心理健康輔導聯(lián)動機制，開展心理健康教育
教育部門、衛(wèi)健部門、檢察機關
學生
建立"一生一案"心理健康檔案，實施分級分類干預
學校、心理健康教育指導中心
嚴重精神障礙患者
定期隨訪、用藥指導、康復服務
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、精神衛(wèi)生中心
高危人群
心理評估、早期干預、心理疏導
心理咨詢服務機構(gòu)、精神衛(wèi)生中心
心理健康教育 隨州市高度重視心理健康教育，制定了"135規(guī)劃"（心理健康教育區(qū)域建設"1年普及、3年提升、5年推廣"，心理健康教育專兼職教師"1年通識、3年專業(yè)、5年專家"的培養(yǎng)目標）。在市教科院掛牌成立中小學心理健康教育指導中心，構(gòu)建市、縣、校"三級管理網(wǎng)絡"，開展心理健康教育實驗區(qū)創(chuàng)建工作，遴選32所學校抓點示范，目前投入使用心理健康輔導室（功能室）152個。全市中小學校共有心理健康教育專兼職教師2422人（專職教師97人），61所學校已配備至少一名專職教師。
社會心理服務 以豐富多樣的媒體活動為載體，加強精神、心理衛(wèi)生健康宣教。每年利用世界精神衛(wèi)生日、睡眠日等采取多種形式、多途徑的宣傳義診活動。市精神衛(wèi)生中心常年開通心理咨詢熱線，為公眾進行心理咨詢服務，每周一、周三下午舉辦"心理沙龍"健康教育講座，免費向全社會開放，聯(lián)合市殘聯(lián)組織舉辦關愛精神障礙患者及親友健康教育活動，促進公眾對精神障礙和心理行為問題的認識度和關注度，緩解精神障礙患者及親友的心理壓力。
應急處置機制 為規(guī)范肇事肇禍患者的應急處置工作，市、縣、鎮(zhèn)三級建立應急醫(yī)療處置小組，制定了患者應急處置預案，落實并加強專科醫(yī)生力量，保障綠色通道暢通，確保24小時及時出診。對發(fā)現(xiàn)的疑似易肇事肇禍患者做到"三個及時"，即：及時報告預警、及時送診治療、及時全方位防控措施，有效防范肇事肇禍行為發(fā)生。
隨州市通過構(gòu)建完善的精神衛(wèi)生防治體系、加強多部門協(xié)作、提升服務能力、開展早期篩查干預、普及心理健康教育等一系列措施，形成了覆蓋全市的精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡，有效預防和控制了躁狂癥等精神障礙的發(fā)生與發(fā)展，為維護社會和諧穩(wěn)定和促進居民身心健康做出了積極貢獻。
