0—6歲兒童孤獨(dú)癥篩查干預(yù)服務(wù)規(guī)范
湖南湘潭預(yù)防自閉癥需結(jié)合醫(yī)學(xué)防控、家庭養(yǎng)育與社會(huì)支持,構(gòu)建“篩查-干預(yù)-教育”全程防控體系,重點(diǎn)落實(shí)早期篩查、圍產(chǎn)期保健及科學(xué)養(yǎng)育措施。
一、落實(shí)醫(yī)學(xué)篩查與診斷規(guī)范
全面篩查機(jī)制
湘潭市作為湖南省孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛促進(jìn)先行地區(qū),已將0—6歲兒童孤獨(dú)癥篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,建立“初篩-復(fù)篩-診斷-轉(zhuǎn)介”閉環(huán)流程。家長(zhǎng)需配合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,在兒童8月齡、18月齡、30月齡等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)完成發(fā)育行為評(píng)估,確保愿篩盡篩。規(guī)范診斷服務(wù)
復(fù)篩陽性兒童需轉(zhuǎn)診至具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如湘潭市婦幼保健院、綜合醫(yī)院兒科等),由精神衛(wèi)生科、兒童保健科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。診斷結(jié)果將作為后續(xù)精準(zhǔn)康復(fù)的依據(jù),家長(zhǎng)可通過衛(wèi)生健康部門官網(wǎng)查詢本地診斷機(jī)構(gòu)名錄。
二、加強(qiáng)圍產(chǎn)期與早期發(fā)育保護(hù)
妊娠期風(fēng)險(xiǎn)防控
孕婦需避免孕期病毒感染(如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒),減少剖宮產(chǎn)及出生時(shí)窒息風(fēng)險(xiǎn)。孕期前3個(gè)月應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充(如葉酸、碘),避免接觸有毒有害物質(zhì),定期參與孕產(chǎn)期保健。嬰幼兒健康管理
優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng),較大兒童需保持“酸堿平衡”膳食,減少高糖攝入,增加蔬菜、水果及雜糧比例。避免高燒驚厥等腦損傷因素,嬰兒期定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線,異常情況及時(shí)干預(yù)。
三、科學(xué)養(yǎng)育與家庭干預(yù)
社交能力培養(yǎng)
干預(yù)方式 適用年齡 核心目標(biāo) 實(shí)施方法 集體活動(dòng)參與 3—6歲 提升社交互動(dòng)能力 加入幼兒園集體游戲、社區(qū)玩伴聚會(huì) 社交故事訓(xùn)練 4歲以上 理解社交規(guī)則 通過圖文故事模擬日常場(chǎng)景對(duì)話 家庭心理教育 家長(zhǎng)端 掌握干預(yù)技巧 參加家長(zhǎng)培訓(xùn)課程,學(xué)習(xí)正向強(qiáng)化法 環(huán)境與能力建設(shè)
- 避免過度封閉:鼓勵(lì)孩子走出家門,參與鄰里交往,減少“高樓獨(dú)居”導(dǎo)致的社交隔離。
- 自立能力培育:讓孩子獨(dú)立完成穿衣、進(jìn)食等日常任務(wù),適度經(jīng)歷挫折以磨煉意志力。
- 興趣多元化:通過繪本閱讀、音樂、繪畫等活動(dòng)激發(fā)感官刺激,促進(jìn)大腦發(fā)育。
四、社會(huì)支持與資源利用
康復(fù)服務(wù)保障
湘潭市已實(shí)現(xiàn)市級(jí)孤獨(dú)癥兒童醫(yī)療康復(fù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)全覆蓋,符合條件的兒童可申請(qǐng)殘疾兒童康復(fù)救助,涵蓋康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具等費(fèi)用補(bǔ)貼。家長(zhǎng)可通過殘聯(lián)部門申請(qǐng)門診保障及生活、交通補(bǔ)貼。融合教育推進(jìn)
湘潭市義務(wù)教育階段學(xué)校普遍設(shè)立融合教育資源教室,孤獨(dú)癥兒童可根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)入普通學(xué)校隨班就讀,或選擇特殊教育學(xué)校。幼兒園階段可參與“普特融合”試點(diǎn),接受針對(duì)性行為干預(yù)。
預(yù)防自閉癥需家庭、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)協(xié)同發(fā)力。家長(zhǎng)應(yīng)樹立“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)”意識(shí),定期參與篩查,科學(xué)養(yǎng)育;社會(huì)需持續(xù)完善醫(yī)康教融合服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為孤獨(dú)癥兒童提供從診斷到教育的全程支持,共同營(yíng)造包容友好的成長(zhǎng)環(huán)境。