每年約有15%-20%的藥物不良反應(yīng)與過(guò)度服藥有關(guān)，而青海海西地區(qū)因地理環(huán)境特殊、醫(yī)療資源分布不均等因素，過(guò)度服藥風(fēng)險(xiǎn)尤為突出。防范過(guò)度服藥需從個(gè)人用藥習(xí)慣、醫(yī)療體系監(jiān)管、社會(huì)宣傳教育等多維度綜合施策，形成科學(xué)用藥的防護(hù)網(wǎng)。
一、個(gè)人用藥行為規(guī)范
嚴(yán)格遵循醫(yī)囑
青海海西地區(qū)居民應(yīng)避免自行增減藥量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間，尤其對(duì)慢性病藥物（如高血壓、糖尿病用藥）需定期復(fù)診調(diào)整。老年人因代謝功能下降，更需警惕藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。避免重復(fù)用藥
許多復(fù)方制劑含相同成分（如對(duì)乙酰氨基酚），同時(shí)服用易導(dǎo)致過(guò)量中毒。建議使用用藥記錄表追蹤每日服藥情況，尤其注意中成藥與西藥的成分疊加。
表：常見(jiàn)易重復(fù)用藥成分及風(fēng)險(xiǎn)
| 成分類型 | 代表藥物 | 過(guò)量風(fēng)險(xiǎn) | 高發(fā)人群 |
|---|---|---|---|
| 解熱鎮(zhèn)痛類 | 布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚 | 肝腎功能損傷 | 感冒患者 |
| 鎮(zhèn)靜催眠類 | 地西泮、佐匹克隆 | 呼吸抑制 | 失眠老年人 |
| 心血管類 | 硝苯地平、美托洛爾 | 低血壓、心動(dòng)過(guò)緩 | 高血壓患者 |
- 正確儲(chǔ)存與處理藥品
青海海西部分牧區(qū)家庭存在藥品隨意存放問(wèn)題，需將兒童用藥與成人用藥分開(kāi)放置，并定期清理過(guò)期藥品，避免誤服。
二、醫(yī)療體系與監(jiān)管措施
強(qiáng)化基層醫(yī)療培訓(xùn)
海西州應(yīng)加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師的合理用藥培訓(xùn)，重點(diǎn)普及高原地區(qū)特殊人群（如高原紅細(xì)胞增多癥患者）的用藥劑量調(diào)整原則。推廣電子處方系統(tǒng)
通過(guò)信息化手段實(shí)現(xiàn)跨醫(yī)院用藥記錄共享，減少患者因重復(fù)就診導(dǎo)致的多開(kāi)藥問(wèn)題。海西州人民醫(yī)院已試點(diǎn)該系統(tǒng)，藥物相互作用預(yù)警率提升40%。
表：海西地區(qū)醫(yī)療資源分布與用藥監(jiān)管現(xiàn)狀
| 區(qū)域類型 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)密度 | 藥師配備率 | 過(guò)度服藥監(jiān)測(cè)機(jī)制 |
|---|---|---|---|
| 城市（如德令哈） | 高 | 85% | 電子處方全覆蓋 |
| 縣城（如烏蘭） | 中 | 60% | 部分聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測(cè) |
| 牧區(qū) | 低 | 20% | 依賴人工登記 |
- 加強(qiáng)藥品流通監(jiān)管
嚴(yán)厲打擊無(wú)處方售藥行為，尤其對(duì)抗生素、精神類藥物實(shí)行實(shí)名制購(gòu)買。海西州市場(chǎng)監(jiān)管局需定期抽查藥店銷售記錄。
三、社會(huì)宣傳與教育
開(kāi)展針對(duì)性科普活動(dòng)
針對(duì)海西多民族聚居特點(diǎn)，制作藏漢雙語(yǔ)用藥宣傳冊(cè)，通過(guò)社區(qū)講座、牧區(qū)巡回醫(yī)療等形式普及“能不用藥就不用，能少用就不多用”理念。利用新媒體傳播
在抖音、微信等平臺(tái)推送短視頻，演示正確閱讀說(shuō)明書(shū)方法，曝光常見(jiàn)用藥誤區(qū)（如“中藥無(wú)毒論”）。建立家庭藥箱管理機(jī)制
鼓勵(lì)社區(qū)為獨(dú)居老人配備智能藥盒，通過(guò)定時(shí)提醒和遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)減少漏服或過(guò)量服用情況。
防范青海海西地區(qū)過(guò)度服藥需個(gè)人、醫(yī)療系統(tǒng)與社會(huì)三方協(xié)同，通過(guò)規(guī)范用藥行為、優(yōu)化醫(yī)療資源配置和提升公眾認(rèn)知，逐步降低藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)，保障高原居民的用藥安全。