3、4、5及18月齡各接種1劑百白破疫苗，6歲接種1劑白破疫苗
上海的破傷風(fēng)疫苗接種遵循國(guó)家免疫規(guī)劃與地方衛(wèi)生要求，涵蓋兒童常規(guī)免疫、創(chuàng)傷后應(yīng)急接種及特殊人群補(bǔ)種程序。其核心流程融合疫苗類型選擇、接種時(shí)機(jī)、操作規(guī)范及不良反應(yīng)管理，以下為系統(tǒng)化解析：
一、接種程序
常規(guī)免疫
- 兒童計(jì)劃免疫：
- 百白破疫苗（含破傷風(fēng)成分）：于3、4、5月齡完成基礎(chǔ)免疫，18月齡加強(qiáng)1劑。
- 白破疫苗：6歲接種1劑，強(qiáng)化長(zhǎng)期保護(hù)。
- 替代方案：自費(fèi)疫苗（如五聯(lián)疫苗）可替代部分劑次，需咨詢接種單位。
- 兒童計(jì)劃免疫：
應(yīng)急接種
接種條件 疫苗類型 接種要求 無(wú)免疫史 破傷風(fēng)類毒素 全程3針（0、1-2月、6-12月） 基礎(chǔ)免疫完成 破傷風(fēng)抗毒素/免疫球蛋白 3年內(nèi)受傷無(wú)需接種；超3年需加強(qiáng)1針 孕婦 破傷風(fēng)類毒素 孕4月、6-7月各1針（每次0.5ml）
二、接種操作規(guī)范
接種前準(zhǔn)備
- 健康評(píng)估：篩查過(guò)敏史、急性疾病等禁忌證。
- 疫苗核查：確保未過(guò)期、儲(chǔ)存合規(guī)（2-8℃冷藏）。
注射流程
- 部位選擇：成人及兒童均為上臂三角肌或臀部外側(cè)肌內(nèi)注射。
- 消毒要求：75%酒精消毒，待干后垂直進(jìn)針。
不良反應(yīng)處理
反應(yīng)類型 處理措施 局部紅腫 冷敷，觀察48小時(shí) 過(guò)敏性休克 立即腎上腺素?fù)尵?/td>
三、特殊人群注意事項(xiàng)
- 創(chuàng)傷暴露者：
污染傷口需24小時(shí)內(nèi)接種，聯(lián)合破傷風(fēng)抗毒素（需皮試）或免疫球蛋白（免皮試）。
- 成人補(bǔ)種：
未完成全程免疫者需按0、1、7天-3年程序補(bǔ)種。
上海的破傷風(fēng)疫苗接種體系兼顧常規(guī)防護(hù)與應(yīng)急需求，通過(guò)規(guī)范化的流程設(shè)計(jì)保障公眾健康。接種者應(yīng)依據(jù)自身免疫史及暴露風(fēng)險(xiǎn)選擇對(duì)應(yīng)方案，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成全程免疫。
