?2025年云南昭通特殊病種查詢渠道已全面升級,市民可通過以下3種官方途徑獲取最新信息:昭通市醫(yī)療保障局官網(wǎng)、滇醫(yī)通APP線上服務(wù)窗口、各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場咨詢。?
?一、線上查詢方式?
?昭通市醫(yī)療保障局官網(wǎng)?
登錄官網(wǎng)后點(diǎn)擊【特殊病種服務(wù)專區(qū)】,輸入身份證號及社??艽a即可查詢2025年最新認(rèn)定的32種特殊病種目錄、定點(diǎn)醫(yī)院名單及報(bào)銷比例。系統(tǒng)同步開通在線預(yù)審功能,上傳病歷資料后3個(gè)工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。?滇醫(yī)通APP?
在首頁【醫(yī)保服務(wù)】板塊選擇【特殊病種管理】,通過人臉識別認(rèn)證后,可實(shí)時(shí)查看個(gè)人特殊病種備案狀態(tài)、年度報(bào)銷額度剩余情況,并直接預(yù)約指定醫(yī)院的??崎T診。該平臺(tái)支持電子憑證調(diào)取,就診時(shí)無需攜帶紙質(zhì)證明。
?二、線下查詢途徑?
?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口?
攜帶本人身份證及社??ㄖ琳殃枀^(qū)市民之家醫(yī)保分中心(昭通大道中段)或各縣醫(yī)保局服務(wù)大廳,由工作人員現(xiàn)場打印《特殊病種待遇認(rèn)定通知書》。2025年起新增自助查詢終端,刷身份證即可獲取包含病種代碼、有效期等信息的明細(xì)單。?定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦?
全市21家特殊病種定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(如昭通市第一人民醫(yī)院、鎮(zhèn)雄縣人民醫(yī)院)均設(shè)醫(yī)保服務(wù)窗口,患者憑掛號記錄可直接查詢該院可診療的特殊病種范圍及用藥目錄。部分醫(yī)院開通床旁結(jié)算服務(wù),住院期間即可辦理病種備案。
?三、注意事項(xiàng)?
特殊病種認(rèn)定需經(jīng)二級以上醫(yī)院副主任醫(yī)師出具診斷證明,每年12月31日前需完成年審。2025年新增阿爾茨海默病、克羅恩病等5個(gè)病種,報(bào)銷比例統(tǒng)一調(diào)整為門診80%、住院90%。異地就醫(yī)患者需提前通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP辦理備案,否則報(bào)銷比例下降15%。