?2025年浙江麗水市門診特殊病種(門特)辦理需滿足以下條件之一:?
- ?惡性腫瘤?(含放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療)
- ?尿毒癥透析?(含腹膜透析、血液透析)
- ?器官移植術(shù)后抗排異治療?
- ?血友病?(凝血因子治療)
- ?再生障礙性貧血?
- ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡?(伴重要臟器損害)
- ?肺結(jié)核?(耐藥或復(fù)治期)
- ?精神分裂癥?等重性精神疾病(需??漆t(yī)院診斷)
?辦理流程與注意事項?
?材料準(zhǔn)備?
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明及病歷資料
- 近期檢查報告(如病理報告、影像學(xué)報告等)
- 身份證、社保卡原件及復(fù)印件
?申請途徑?
- 線上:通過“浙里辦”APP提交電子材料
- 線下:參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理
?待遇生效?
- 審核通過后,次月起享受門特醫(yī)保報銷待遇
- 有效期一般為1年,需定期復(fù)查續(xù)辦
?報銷標(biāo)準(zhǔn)?
- 起付線:三級醫(yī)院800元/年,二級及以下600元/年
- 報銷比例:合規(guī)費用按70%-90%比例報銷(具體視病種而定)