可以申請取消
在2025年安徽阜陽的醫(yī)保政策中，門診特殊病（門特）的申請與取消均設有明確流程。參保人若因病情變化、信息調整或不符合條件，可按規(guī)定提交材料申請取消或變更。

一、門特政策的核心機制

1. 申請與取消的關聯(lián)性

   • 申請條件：需提供確診證明、治療方案及醫(yī)保要求的其他材料，經審核通過后生效。
   • 取消依據(jù)：若病情好轉、治療方案變更或發(fā)現(xiàn)材料不實，可主動申請取消。

2. 動態(tài)管理機制

   • 年度復審：阜陽醫(yī)保部門要求門特待遇享受者定期提交病情證明，未通過復審則自動終止待遇。
   • 跨省結算影響：2025年起全國推行門特跨省直接結算，若參保地或就醫(yī)地政策調整，可能觸發(fā)待遇重新核定。

二、取消門特的操作流程

1. 主動申請取消

   • 參保人可向醫(yī)保經辦機構提交書面申請，附醫(yī)生出具的病情評估報告。
   • 線上渠道（如皖事通APP）支持材料上傳，但需線下簽字確認。

2. 被動終止情形

   • 欺詐行為：若發(fā)現(xiàn)虛假材料，不僅取消待遇，還可能追回已報銷費用。
   • 政策調整：如阜陽2025年部分慢特病目錄更新，原病種可能被移出清單。

三、爭議與特殊案例處理

1. 爭議解決途徑

   • 對取消決定不服，可向阜陽市醫(yī)保局提出行政復議，或通過行政訴訟維權。
   • 2025年數(shù)據(jù)顯示，因材料瑕疵引發(fā)的取消爭議占比約12%，多數(shù)通過補充材料重新審核解決。

2. 特殊群體豁免

   高齡（80歲以上）或重癥患者，取消申請需額外提供家屬同意書及社區(qū)證明。

安徽阜陽的門特政策體現(xiàn)了動態(tài)平衡原則，既保障患者權益，又防范資源濫用。參保人需關注年度政策調整，及時通過官方渠道核實資格，確保待遇合規(guī)延續(xù)。