不是,海南白沙門診特殊病種申請(qǐng)后可以取消
在海南白沙,門診特殊病種申請(qǐng)后并非不可取消。就像在霞浦,參保人若要取消特殊病種,持本人身份證到當(dāng)?shù)卣?wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口即可辦理終止業(yè)務(wù)。海南的參保人員雖然暫未找到白沙單獨(dú)的取消政策,但參照整體情況,取消特殊病種申請(qǐng)是可行的。接下來將詳細(xì)介紹海南門診特殊病種的申請(qǐng)、取消及變更等相關(guān)事宜。
(一)海南門診特殊病種申請(qǐng)
- 申請(qǐng)條件與范圍:參加海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,所患疾病在規(guī)定門診特殊疾病病種范圍內(nèi),如各種惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭等 30 種疾病,均可申請(qǐng)辦理門診特殊疾病,享受規(guī)定待遇。
- 申請(qǐng)流程
- 本地參保人員:2024 年 1 月 1 日起施行的《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病管理暫行辦法》規(guī)定,參保人員申請(qǐng)慢性特殊疾病門診治療,應(yīng)填寫《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》,附本人病歷資料、檢查報(bào)告、疾病診斷證明等相關(guān)材料并加蓋醫(yī)院印章,向符合門診慢性特殊疾病認(rèn)定條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自申請(qǐng)之日起 5 個(gè)工作日內(nèi)組織專家審核和認(rèn)定,并進(jìn)行線上備案。
- 異地居住參保人員:可使用就醫(yī)地《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病申請(qǐng)認(rèn)定表》,提供相關(guān)材料,向參保所在地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)予以審核認(rèn)定。轉(zhuǎn)診或長(zhǎng)期異地居?。ò仓茫┤藛T因特定疾病在省外住院治療后或門診就醫(yī)確診,初次申請(qǐng)門診慢性特殊疾病治療,認(rèn)定通過后,原則上自第一次異地住院治療出院次日或門診就醫(yī)確診當(dāng)日起享受待遇。
| 申請(qǐng)人群 | 申請(qǐng)表格 | 申請(qǐng)地點(diǎn) | 享受待遇起始時(shí)間 |
|---|---|---|---|
| 本地參保人員 | 《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》 | 符合認(rèn)定條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 認(rèn)定通過后即時(shí)享受 |
| 異地居住參保人員 | 就醫(yī)地《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病申請(qǐng)認(rèn)定表》 | 參保所在地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu) | 轉(zhuǎn)診或長(zhǎng)期異地人員:第一次異地住院治療出院次日或門診就醫(yī)確診當(dāng)日 |
(二)海南門診特殊病種取消 雖然沒有直接關(guān)于海南白沙取消特殊病種的詳細(xì)政策,但參考霞浦等地做法,推測(cè)海南參保人員若要取消特殊病種,可能需攜帶有效身份證件到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定窗口辦理終止業(yè)務(wù)。取消后,若后續(xù)因病情需要,可重新提供相關(guān)材料申請(qǐng)開通特殊病種。
(三)海南門診特殊病種變更 參保人員年度內(nèi)未享受已有慢病待遇,因病情需要申請(qǐng)變更為其他病種,或已享受其他慢病待遇但申請(qǐng)變更為惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭及尿毒癥透析治療或器官移植手術(shù)后的抗排斥治療中的任意一種病種,由受理申請(qǐng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊病種門診慢性病責(zé)任醫(yī)師認(rèn)定,變更后即時(shí)生效,起付線重新計(jì)算。
海南白沙門診特殊病種申請(qǐng)后并非不可取消,參保人員可根據(jù)自身病情、治療情況等因素,合理選擇申請(qǐng)、取消或變更特殊病種。在進(jìn)行相關(guān)操作時(shí),應(yīng)及時(shí)了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策和辦理流程,確保權(quán)益得到有效保障。