創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）的預防需在事件發(fā)生后1個月內(nèi)及時干預，持續(xù)支持期建議至少6個月至1年。
海南文昌通過系統(tǒng)性心理干預、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)及政策保障三方面措施，構(gòu)建了覆蓋危機事件前、中、后的預防體系，有效降低PTSD發(fā)生風險。
一、早期心理干預機制
創(chuàng)傷后即刻心理急救
- 由專業(yè)團隊在事件發(fā)生后24-72小時內(nèi)介入，采用“穩(wěn)定情緒-重建安全感-提供資源”三步法。
- 對象：直接經(jīng)歷者、目擊者及救援人員，優(yōu)先處理急性應激反應。
分級篩查與評估
- 使用DSM-5PTSD篩查量表對高危人群進行動態(tài)評估，劃分紅黃藍三級風險等級。
- 紅色高危組（評分≥30分）啟動強制干預程序，黃色中危組納入定期隨訪。
短期心理治療技術(shù)
方法 適用階段 治療周期 核心目標 認知行為療法（CBT） 急性期后 1-2 周 4-8 周 調(diào)整災難記憶認知偏差 眼動脫敏（EMDR） 慢性期前 3個月 6-12 次 減少創(chuàng)傷記憶引發(fā)的生理喚醒 團體支持療法 持續(xù) 6個月 按需開展 建立社會支持系統(tǒng)
二、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
基層心理服務站全覆蓋
- 全市22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立標準化心理服務站，配備心理咨詢師與社工，提供免費咨詢。
- 開發(fā)“文昌心理援助”小程序，實現(xiàn)線上預約、危機預警實時推送。
家庭-社區(qū)聯(lián)動模式
- 培訓家屬成為“心理觀察員”，通過“情緒日記本”記錄患者日常狀態(tài)。
- 社區(qū)組織“創(chuàng)傷恢復互助小組”，每周開展藝術(shù)療愈、戶外拓展活動。
特殊群體專項支持
針對漁民、航天工作者等高風險職業(yè)群體，定制化培訓抗壓技巧與應急心理預案。
三、政策與資源整合
立法保障與財政投入
2023年《文昌市心理健康促進條例》明確將PTSD預防納入公共衛(wèi)生體系，年度預算占比達衛(wèi)健總支出的8%。
跨部門協(xié)作機制
應急管理局、教育局、民政局聯(lián)合組建“心理應急指揮部”，確保災后48小時內(nèi)啟動干預流程。
科研與實踐結(jié)合
與海南醫(yī)學院合作建立“文昌PTSD防治研究中心”，開展本土化干預方案研究。
綜上，海南文昌通過科學干預、社區(qū)賦能與制度創(chuàng)新，形成從緊急響應到長期康復的閉環(huán)體系，顯著提升了創(chuàng)傷事件后人群的心理韌性，為其他地區(qū)提供了可復制的實踐經(jīng)驗。
