0-3歲是ASD早期識別與干預(yù)黃金窗口期
河南駐馬店通過早期篩查、孕期保健、環(huán)境優(yōu)化及社會支持等綜合措施,最大限度降低ASD發(fā)生風(fēng)險并促進兒童健康發(fā)展。駐馬店市實施出生缺陷和發(fā)育障礙致殘防控行動,強化產(chǎn)前篩查、新生兒遺傳代謝病篩查、兒童發(fā)育監(jiān)測,建立篩查-診斷-干預(yù)-康復(fù)閉環(huán)體系,同時加強孕產(chǎn)婦健康管理、心理健康服務(wù)、家庭養(yǎng)育指導(dǎo)及社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò),形成覆蓋全生命周期的ASD綜合防控格局。
一、早期篩查與干預(yù)
新生兒篩查駐馬店市全面推行新生兒遺傳代謝病篩查和聽力篩查,篩查率分別達到98%和90%以上,確保ASD相關(guān)致殘因素早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)。篩查項目包括苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等,并逐步擴大篩查病種范圍,為ASD風(fēng)險兒童提供及時轉(zhuǎn)診和康復(fù)救助。
篩查項目篩查時間篩查意義遺傳代謝病篩查
出生后72小時
早期發(fā)現(xiàn)代謝異常,防止腦損傷
聽力篩查
出生后3-7天
早期發(fā)現(xiàn)聽力障礙,避免語言發(fā)育遲滯
發(fā)育行為篩查
6月齡-3歲
早期識別ASD高風(fēng)險兒童
發(fā)育監(jiān)測 駐馬店市依托婦幼保健機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,對0-3歲兒童進行系統(tǒng)發(fā)育監(jiān)測,重點關(guān)注“五不”行為(不看、不應(yīng)、不指、不語、不當(dāng)),通過發(fā)育量表評估、家長問卷及專業(yè)觀察,早期識別ASD可疑兒童,及時轉(zhuǎn)診至專業(yè)機構(gòu)進行診斷和干預(yù),顯著改善預(yù)后。
二、孕期與圍產(chǎn)期保健
營養(yǎng)補充駐馬店市推廣孕前優(yōu)生健康檢查和葉酸增補,目標(biāo)人群覆蓋率達80%以上,預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷及其他發(fā)育異常。建議孕婦均衡攝入葉酸、鐵、碘、維生素D等關(guān)鍵營養(yǎng)素,降低ASD發(fā)生風(fēng)險。
避免有害暴露 加強產(chǎn)前篩查和高危孕產(chǎn)婦管理,篩查率>75%,避免感染、藥物濫用、環(huán)境污染(如鉛、汞)、輻射等有害因素暴露。倡導(dǎo)健康生活方式,戒煙戒酒,避免接觸化學(xué)毒物,減少ASD發(fā)生風(fēng)險。
心理健康 駐馬店市構(gòu)建社會心理服務(wù)體系,為孕產(chǎn)婦提供心理評估、咨詢和干預(yù),緩解孕期焦慮和抑郁,降低ASD發(fā)生風(fēng)險。加強嚴重精神障礙患者管理,防止孕期精神疾病對胎兒發(fā)育的不良影響。
風(fēng)險因素預(yù)防措施孕期感染
疫苗接種、個人衛(wèi)生、避免接觸傳染源
營養(yǎng)不良
均衡飲食、補充葉酸及微量元素
環(huán)境污染
避免接觸重金屬、有害化學(xué)物質(zhì)
心理壓力
心理咨詢、家庭支持、放松訓(xùn)練
三、環(huán)境與社會支持
家庭環(huán)境 駐馬店市通過健康家庭、科學(xué)育兒宣傳,指導(dǎo)家長營造溫馨和諧的家庭氛圍,注重親子互動、語言刺激和情感交流,促進兒童社交能力和語言發(fā)育,降低ASD發(fā)生風(fēng)險。鼓勵早期閱讀、游戲互動,培養(yǎng)兒童社會適應(yīng)能力。
社區(qū)支持 駐馬店市建設(shè)社區(qū)康復(fù)服務(wù)示范點,開展精神障礙社區(qū)康復(fù),為ASD兒童及家庭提供康復(fù)訓(xùn)練、心理支持和家長培訓(xùn)。推動融合教育,促進ASD兒童融入普通幼兒園和學(xué)校,提升社會參與度。
政策保障 駐馬店市落實殘疾兒童康復(fù)救助制度,為ASD兒童提供免費康復(fù)服務(wù)和輔助器具適配,覆蓋率>85%。完善無障礙環(huán)境建設(shè),保障ASD兒童平等參與社會生活的權(quán)利。加強康復(fù)醫(yī)療和長期照護服務(wù),提升ASD兒童生活質(zhì)量。
政策類型具體措施受益群體康復(fù)救助
免費康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配
0-6歲殘疾兒童
融合教育
特殊教育資源教室、隨班就讀
ASD學(xué)齡兒童
社區(qū)康復(fù)
社區(qū)康復(fù)站、家長培訓(xùn)
ASD兒童及家庭
無障礙環(huán)境
公共設(shè)施無障礙改造
殘疾人及行動不便者
河南駐馬店通過多部門協(xié)作、全周期干預(yù)和社會共治,構(gòu)建了ASD綜合防控體系,從源頭預(yù)防到早期干預(yù),再到康復(fù)支持,最大限度降低ASD發(fā)生風(fēng)險,提升兒童健康水平,為ASD兒童及其家庭創(chuàng)造包容、支持的社會環(huán)境。