?2025年保山特殊病種手機(jī)申請全流程?
保山參保人通過?“云南醫(yī)保”微信小程序?或?“一部手機(jī)辦事通”APP?，3分鐘即可完成特殊病種線上備案，最快次日享受門診報(bào)銷待遇。

?一、申請條件?

1. ?病種范圍?：涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異等28種省級目錄病種，及保山新增的3種地方病種（如包蟲?。?。
2. ?材料準(zhǔn)備?：需提前準(zhǔn)備?二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明?、?病理報(bào)告?或?出院小結(jié)?等電子版文件，照片需清晰可辨。

?二、操作步驟?

1. ?登錄平臺?：進(jìn)入云南醫(yī)保小程序→點(diǎn)擊“特殊病種備案”→完成人臉識別認(rèn)證。
2. ?填寫信息?：
   • 選擇?參保地（保山市）?及?具體病種?
   • 上傳診斷證明材料（支持JPG/PDF格式，單文件≤5MB）
3. ?提交審核?：系統(tǒng)自動(dòng)推送至保山醫(yī)保中心，?5個(gè)工作日內(nèi)?短信通知結(jié)果。

?三、注意事項(xiàng)?

1. ?時(shí)效性?：備案成功后，?當(dāng)月生效?，有效期與病種治療周期掛鉤（如惡性腫瘤長期有效）。
2. ?報(bào)銷規(guī)則?：門診合規(guī)費(fèi)用按?70%-90%比例?報(bào)銷，年度限額1.5萬-6萬元不等。
3. ?問題處理?：若審核失敗，可通過小程序“申訴通道”補(bǔ)充材料，或撥打保山醫(yī)保熱線?0875-12393?咨詢。

完成備案后，參保人可憑醫(yī)保電子憑證在保山?17家定點(diǎn)醫(yī)院?直接結(jié)算，無需墊付資金。2025年起，系統(tǒng)新增?智能預(yù)審功能?，可自動(dòng)校驗(yàn)材料完整性，大幅提升通過率。