2025年四川瀘州門診特病手機(jī)申請(qǐng)全程線上辦理，最快1個(gè)工作日內(nèi)完成審核。

四川瀘州市民可通過(guò)手機(jī)端醫(yī)保官方平臺(tái)或政務(wù)服務(wù)APP完成門診特病申請(qǐng)，實(shí)現(xiàn)零跑腿、無(wú)紙化操作，覆蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等40余種特病類型，支持在線提交材料、實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度、電子憑證結(jié)算全流程服務(wù)。

一、申請(qǐng)條件與范圍

1. 參保資格

   • 需為瀘州市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保在保人員，且繳費(fèi)狀態(tài)正常。
   • 異地參保人員需提前辦理異地就醫(yī)備案。

2. 病種范圍

   類別	常見(jiàn)病種舉例	審核周期
   慢性病	高血壓、糖尿病、冠心病	1-3個(gè)工作日
   重大疾病	惡性腫瘤、腎衰竭、器官移植術(shù)后	3-5個(gè)工作日
   罕見(jiàn)病	血友病、帕金森病	5-7個(gè)工作日

二、手機(jī)申請(qǐng)操作流程

1. 平臺(tái)選擇

   • 官方渠道：通過(guò)“瀘州醫(yī)保”微信公眾號(hào)、“天府通辦”APP或“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP進(jìn)入。
   • 入口路徑：首頁(yè)→服務(wù)大廳→門診特病申請(qǐng)。

2. 材料提交

   • 必備材料：
     • 身份證正反面照片
     • 醫(yī)保電子憑證或社保卡照片
     • 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷、檢查報(bào)告（近3個(gè)月內(nèi)）
   • 輔助材料（如適用）：住院記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告。

3. 進(jìn)度查詢與結(jié)果

   • 實(shí)時(shí)跟蹤：在“我的申請(qǐng)”中查看審核狀態(tài)（待審核/審核中/已通過(guò)/已駁回）。
   • 電子憑證：審核通過(guò)后，自動(dòng)生成門診特病電子憑證，可用于定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題

1. 材料規(guī)范

   • 照片要求：清晰、無(wú)反光、完整顯示四角，文件大小不超過(guò)5MB。
   • 診斷證明需包含疾病名稱、ICD編碼、醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章。

2. 特殊情況處理

   問(wèn)題類型	解決方案
   材料駁回	根據(jù)駁回原因補(bǔ)充材料后重新提交
   信息變更	需持身份證至醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理
   有效期續(xù)期	到期前30天內(nèi)可線上申請(qǐng)續(xù)期

3. 結(jié)算與報(bào)銷

   • 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：需在瀘州市門診特病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就診或購(gòu)藥。
   • 報(bào)銷比例：按參保類型及病種執(zhí)行，職工醫(yī)保最高可報(bào)85%，居民醫(yī)保最高可報(bào)70%。

瀘州市門診特病手機(jī)申請(qǐng)服務(wù)通過(guò)數(shù)字化手段大幅提升辦理效率，市民只需一部手機(jī)即可完成從申請(qǐng)到結(jié)算的全流程，切實(shí)減輕特病患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)向智能化、便捷化方向發(fā)展。