城區(qū)職工醫(yī)院門診特殊病費(fèi)用報(bào)銷占比為85%，50歲之后提升2%，60歲之后提升4%，70歲之后提升6%，80歲之后提升8%，總比例不能超過(guò)100%
2025年廣東茂名辦理門特報(bào)銷，報(bào)銷人需準(zhǔn)備相關(guān)材料到對(duì)應(yīng)的社保部門申請(qǐng)，在報(bào)備醫(yī)院就診使用社?？?lián)網(wǎng)可結(jié)算費(fèi)用，報(bào)銷比例根據(jù)年齡有所不同。
（一）報(bào)銷準(zhǔn)備
- 所需材料：報(bào)銷人需要準(zhǔn)備好基本醫(yī)保門診特殊疾病鑒定材料或醫(yī)院門診特殊疾病待遇證、醫(yī)療費(fèi)收費(fèi)收條、診療費(fèi)用表明細(xì)清單。
- 申請(qǐng)地點(diǎn)：在市局社保繳納的城區(qū)職工到市社保局申請(qǐng)辦理，在區(qū)（縣）分局繳納社保的職工、居民到隸屬的社保部門申請(qǐng)辦理。
（二）報(bào)銷流程
- 提交申請(qǐng)：將準(zhǔn)備好的材料提交給對(duì)應(yīng)的社保部門進(jìn)行申報(bào)。
- 費(fèi)用結(jié)算：一般情形下，社保繳納人在報(bào)備的醫(yī)院就診，使用社會(huì)保障卡去醫(yī)院連接網(wǎng)絡(luò)就能結(jié)算費(fèi)用。
（三）報(bào)銷比例
| 年齡范圍 | 報(bào)銷比例 |
|---|---|
| 一般城區(qū)職工 | 85% |
| 50歲之后 | 87% |
| 60歲之后 | 89% |
| 70歲之后 | 91% |
| 80歲之后 | 93%（不超過(guò)100%） |
在2025年廣東茂名辦理門特報(bào)銷，準(zhǔn)備好基本醫(yī)保門診特殊疾病鑒定材料等相關(guān)資料，到相應(yīng)的社保部門申請(qǐng)，在報(bào)備醫(yī)院用社保卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。報(bào)銷比例按年齡遞增，能為參保人在門診特殊疾病治療上減輕一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
