參保人員醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?、《門診慢特病病種待遇申請表》、病歷資料或檢查資料等。

在 2025 年江蘇蘇州，辦理門診特殊病種，需要準(zhǔn)備好相關(guān)材料，并按規(guī)定流程申請。辦理材料主要包括：參保人員醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？?；由指定診斷認(rèn)定醫(yī)院?？聘敝魅渭耙陨厢t(yī)師填寫簽章、醫(yī)保辦審核蓋章的《門診慢特病病種待遇申請表》；申請兒童苯丙酮尿癥的需至定點救治醫(yī)療機構(gòu)由責(zé)任醫(yī)師診斷認(rèn)定并填寫《江蘇省兒童苯丙酮尿癥患者定點救治登記表》，醫(yī)保辦審核蓋章；病歷資料或檢查資料（包括體檢報告、出院小結(jié)、門診病歷等）。

下面為您詳細(xì)介紹辦理的具體情況：

一、門診特殊病類型

居民醫(yī)療保險門診特定項目包括多種疾病，具體如下表：

二、辦理流程及受理地點

1. 醫(yī)院直接 “一站式” 辦理：醫(yī)師或醫(yī)院醫(yī)保主管部門通過信息系統(tǒng)傳輸診斷信息報醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案，參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在醫(yī)保信息系統(tǒng)中做好標(biāo)識，參保人員即可享受相應(yīng)的門特待遇，無需在醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)間來回奔波。
2. 至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理：參保人員持上述材料至參保地所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理（其中姑蘇區(qū)參保人員至市醫(yī)保中心辦理），經(jīng)辦機構(gòu)在醫(yī)保信息系統(tǒng)中做好標(biāo)識，參保人員即可享受相應(yīng)的門特待遇。需注意，嚴(yán)重精神障礙患者的登記確認(rèn)手續(xù)，由醫(yī)院統(tǒng)一辦理 。
3. 長居外地異地就醫(yī)參保人員申辦：提供 “掌上辦” 在線申請功能。參保人員可關(guān)注 “蘇州醫(yī)保” 微信公眾號，通過 “掌上大廳 - 業(yè)務(wù)辦理 - 門診慢特病 / 國談藥登記” 欄目進行申請。

辦理門診特殊病種，關(guān)鍵在于提前了解所需材料，明確自身疾病是否屬于門診特殊病類型，再根據(jù)自身情況選擇合適的辦理方式及受理地點。按照規(guī)定流程申請，順利完成辦理后，即可享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。