3年(多數(shù)病種)或1年(部分特殊病種)
門診慢特病到期后續(xù)辦需在有效期截止前30日內(nèi)完成,通過線上或線下渠道提交材料,經(jīng)審核后待遇自動延期。若逾期未辦理,需重新申請認(rèn)定,可能導(dǎo)致報銷中斷。
一、續(xù)辦條件與時間
適用對象
- 已通過牡丹江市門診慢特病認(rèn)定的職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人。
- 病種需在黑龍江省64種慢特病目錄內(nèi)(含地方新增病種)。
有效期規(guī)則
病種類型 有效期 續(xù)辦時間要求 多數(shù)慢性?。ㄈ绺哐獕海?/td> 3年 到期前30日內(nèi) 特殊病種(如重癥) 1年 每年3月前提交復(fù)核材料
二、續(xù)辦材料與流程
必備材料
- 身份證明:醫(yī)保卡、身份證原件及復(fù)印件。
- 病歷資料:近1年內(nèi)的門診/住院病歷、診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)。
- 輔助檢查:相關(guān)化驗單、影像報告等(如血糖、CT結(jié)果)。
辦理渠道
- 線上:通過“黑龍江醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或微信公眾號提交申請,支持人臉識別認(rèn)證。
- 線下:前往牡丹江市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或原認(rèn)定醫(yī)院醫(yī)??妻k理。
三、特殊情形處理
多病種疊加
若同時認(rèn)定兩種病種,續(xù)辦時需分別提交材料,年度支付限額按最高病種限額+500元累計。
逾期或材料不全
- 逾期需重新申請,流程與首次認(rèn)定相同。
- 材料造假將取消待遇,且1年內(nèi)不得重新申報。
門診慢特病續(xù)辦政策以牡丹江市醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn),建議提前咨詢經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)細(xì)節(jié)。保持材料完整、及時辦理可避免待遇中斷,確保醫(yī)療費用報銷權(quán)益持續(xù)生效。