?2023年云南昭通地區(qū)用藥錯誤報告顯示，因過度服藥導致的不良反應占比達18.7%，其中老年人群占比超六成。?
?防范過度服藥需從規(guī)范用藥、強化監(jiān)管、提升意識三方面協(xié)同推進?。昭通市地處云貴高原，多民族聚居的醫(yī)療環(huán)境對用藥安全提出特殊要求，需結合地域特點制定針對性措施。
?一、規(guī)范用藥流程?
?嚴格處方審核?
醫(yī)療機構需落實?三查七對?制度，針對相似藥品（如螺內(nèi)酯與地塞米松）實施?雙色標簽管理?。電子醫(yī)囑系統(tǒng)應嵌入?自備藥警示模塊?，防止重復給藥。慢性病患者用藥需通過?縣域中心藥房?統(tǒng)一調(diào)配，確保與臨床需求匹配。?優(yōu)化藥品包裝?
推廣?兒童適宜劑型?，避免成人規(guī)格藥品拆分導致的劑量誤差。中藥制劑需標注?民族語言說明書?，降低少數(shù)民族患者誤服風險。家庭藥箱應配備?分藥盒?，并標注服藥時間與劑量。
?二、強化監(jiān)管與宣教?
?基層醫(yī)療能力提升?
開展?新老搭配夜班核對制?，由高年資護士監(jiān)督高風險用藥操作。定期組織?案例警示教育?，重點培訓左西孟旦等長效藥物的使用規(guī)范。?科普宣傳本土化?
利用?火塘會?等民族集會形式，用彝語、苗語講解藥物濫用危害。社區(qū)設立?過期藥品回收點?，配套發(fā)放?可視化用藥指南?（如用藥日歷）。
?三、重點人群干預?
?老年患者管理?
床頭安裝?智能服藥提醒器?，家屬通過APP同步接收用藥記錄。對獨居老人推行?藥師上門服務?，每季度清理藥箱并檢查藥物相互作用。?青少年預防教育?
學校開設?安全用藥實踐課?，通過模擬游戲識別止咳藥水等成癮性藥物。醫(yī)療機構聯(lián)合市場監(jiān)管部門開展?麻精藥品流動展覽?，強化對鎮(zhèn)靜催眠藥的認知。
構建以?制度約束+技術輔助+文化適配?為核心的防控體系，需政府、醫(yī)療機構、家庭三方聯(lián)動。通過?處方前置審核?、?多倉協(xié)同管理?等技術手段，結合民族地區(qū)特色宣教模式，可系統(tǒng)性降低過度服藥風險。