15.6%的門診處方存在潛在用藥風險
江西宜春通過強化醫(yī)療監(jiān)管、普及用藥知識、建立監(jiān)測體系等綜合措施，系統(tǒng)性降低不合理用藥比例，重點防范抗生素濫用、慢性病聯(lián)合用藥過量及中成藥誤用等現(xiàn)象。
一、政策與監(jiān)管強化
處方審核標準化
全市二級以上醫(yī)院全面推行電子處方系統(tǒng)，設置藥品劑量、療程、配伍禁忌自動攔截規(guī)則。2024年數(shù)據(jù)顯示，宜春市不合理處方攔截率達92%，較實施前提升37%。基層醫(yī)療規(guī)范
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備專職藥師，對65歲以上老年人及慢性病患者實施用藥清單季度評估。例如，袁州區(qū)試點后，重復用藥案例下降28%。藥品目錄動態(tài)管理
基層醫(yī)療機構基本藥物使用占比提升至75%，限制高價輔助用藥采購。對比表格顯示：
| 藥品類別 | 2021年使用占比 | 2024年使用占比 | 變化幅度 |
|---|---|---|---|
| 抗生素 | 34% | 26% | ↓8% |
| 中成藥注射劑 | 12% | 7% | ↓5% |
| 輔助用藥 | 18% | 9% | ↓9% |
二、公眾認知提升
社區(qū)健康教育
開展“安全用藥進萬家”活動，2023年覆蓋42個社區(qū)，發(fā)放用藥指南超10萬份。調(diào)查顯示，居民對抗生素耐藥性認知率從31%提升至64%。重點人群干預
針對糖尿病、高血壓患者建立用藥提醒系統(tǒng)，通過短信、社區(qū)服務站推送個性化用藥提示，誤服漏服率降低42%。中成藥安全宣傳
明確標注“含毒性成分”中成藥清單，如附子理中丸等，要求藥店銷售時同步講解禁忌癥。
三、技術支撐體系
智能監(jiān)測平臺
整合全市醫(yī)保數(shù)據(jù)與電子病歷，對單月取藥種類≥5種、費用超2000元的案例觸發(fā)預警，2024年上半年干預高風險患者1372例。藥師隊伍建設
每萬人配備藥師數(shù)從1.8人增至2.5人，開展“家庭藥師簽約服務”，重點跟蹤慢性病患者用藥方案調(diào)整。不良反應追溯機制
建立藥品不良反應直報系統(tǒng)，基層醫(yī)療機構上報率提升至98%，實現(xiàn)72小時內(nèi)高風險藥品溯源分析。
通過多維度干預，宜春市已形成“事前預警-事中控制-事后評估”的用藥安全閉環(huán)，未來將持續(xù)優(yōu)化基層醫(yī)療資源配置，強化公眾對過度服藥危害的認知，推動合理用藥成為社會共識。