線上申請便捷,15個(gè)工作日完成審核
2025年安徽合肥門診特殊病種(簡稱“門診特病”)申請已實(shí)現(xiàn)“掌上辦”,參保人可通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序、微信或皖事通APP完成線上申請,全程無需跑腿。審核流程僅需15個(gè)工作日,審核通過后即可享受門診報(bào)銷待遇。
一、申請渠道
| 渠道 | 操作平臺 | 適用人群 | 特點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 微信小程序 | “安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序 | 個(gè)人/代辦申請 | 操作界面簡潔,支持實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度 |
| 皖事通APP | 皖事通APP首頁搜索 | 個(gè)人/代辦申請 | 政務(wù)服務(wù)集成,一站式辦理 |
| 電腦端 | 安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺官網(wǎng) | 需電腦操作 | 支持批量材料上傳 |
二、操作步驟
- 1.注冊登錄微信:打開“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序,選擇參保地(如“合肥市”),完成實(shí)名認(rèn)證。皖事通:登錄后進(jìn)入“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”,選擇參保地。
- 2.選擇業(yè)務(wù)模塊在首頁點(diǎn)擊“門診慢特病”→“門慢門特資格申請”。
- 3.填寫信息必填項(xiàng):姓名、證件號碼、聯(lián)系電話、疾病名稱、申請日期。選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(需提前確定1家醫(yī)院和1家藥店)。
- 4.上傳材料拍照或掃描件:身份證、社???、近期1寸照片、二級及以上醫(yī)院診斷證明、病歷資料(出院記錄、檢查報(bào)告等)。圖片需清晰,JPG格式。
- 5.提交并查詢進(jìn)度提交后,可在“門慢門特申請進(jìn)度查詢”查看審核狀態(tài)(通常15個(gè)工作日內(nèi)完成)。
三、注意事項(xiàng)
- 住院患者:需提供出院記錄、疾病診斷證明、檢查報(bào)告。
- 門診患者:需提供門診病歷、藥品發(fā)票單據(jù)。
1. 安徽省統(tǒng)一規(guī)定74種門診慢特?。ㄈ鐞盒阅[瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等),需符合《準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》。
2.
3. 審核通過后,次月起享受門診報(bào)銷(職工醫(yī)保報(bào)銷比例80%,居民醫(yī)保60%-50%)。
4. 部分病種需年度復(fù)審(如惡性腫瘤),需提前準(zhǔn)備近1年治療病歷。
2025年合肥門診特病申請已全面線上化,參保人通過微信或皖事通即可完成“免跑腿”操作。需注意病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)、材料清晰度及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇,審核通過后及時(shí)激活待遇。復(fù)雜情況可撥打0551-12333咨詢屬地醫(yī)保部門。