2025 年重慶辦理門(mén)特病,需要提供特殊疾病申請(qǐng)表、身份證原件及復(fù)印件或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件、本人近期 2 張 1 寸免冠照片,申報(bào)時(shí)還需備齊申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料(或復(fù)印件)。辦理流程為初審申報(bào)、醫(yī)院初審、專(zhuān)家評(píng)審、發(fā)放《特殊病種門(mén)診專(zhuān)用病歷》,特殊病種還涉及續(xù)辦程序。 在重慶,門(mén)特病的辦理對(duì)于患者享受醫(yī)保待遇、減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。了解 2025 年重慶門(mén)特病的辦理流程和所需材料,能幫助患者更順利地完成申請(qǐng)。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
可辦理的門(mén)特病種類(lèi)
重慶能辦理的門(mén)特病包含多種類(lèi)型,如血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤的放療(化)療和晚期的鎮(zhèn)痛治療、腎功能衰竭的門(mén)診透析治療、腎臟肝臟心臟瓣膜造血干細(xì)胞移植術(shù)后的抗排異治療、嚴(yán)重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎)、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、唇腭裂、兒童先天性心臟病、兒童白血病等。
所需材料
辦理重慶門(mén)特病所需的材料如下表所示:
| 材料名稱(chēng) | 具體說(shuō)明 |
|---|---|
| 特殊疾病申請(qǐng)表 | 從初審醫(yī)院醫(yī)??祁I(lǐng)取并完整填寫(xiě) |
| 身份證原件及復(fù)印件或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件 | 用于證明患者身份 |
| 本人近期 2 張 1 寸免冠照片 | 用于辦理相關(guān)證件 |
| 申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料(或復(fù)印件) | 證明患者所患疾病情況 |
辦理流程
1. 初審申報(bào)
參保單位或參保個(gè)人首次申請(qǐng)須在每季度最后一個(gè)月 15 日以前,憑《醫(yī)保手冊(cè)》到初審醫(yī)院醫(yī)??祁I(lǐng)取表格并完整填寫(xiě)《特殊病種門(mén)診申請(qǐng)表》,同時(shí)備齊申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料(或復(fù)印件)、一張近期 1 寸免冠照片,選定一家定點(diǎn)醫(yī)院和一家特殊病種門(mén)診服務(wù)藥店就醫(yī)、購(gòu)藥。異地安置人員特門(mén)申報(bào)由單位醫(yī)保專(zhuān)干或本人到本市本級(jí)特門(mén)初審鑒定醫(yī)院醫(yī)??妻k理相關(guān)手續(xù)。
2. 醫(yī)院初審
初審醫(yī)院收齊申請(qǐng)人的相應(yīng)資料后,組織本院醫(yī)療專(zhuān)家診查并初步鑒定。
3. 專(zhuān)家評(píng)審
市醫(yī)療保險(xiǎn)處每季季末組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專(zhuān)家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審,專(zhuān)家委員會(huì)根據(jù)特門(mén)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行逐個(gè)審定。
4. 發(fā)放《特殊病種門(mén)診專(zhuān)用病歷》
經(jīng)市專(zhuān)家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的,特門(mén)申請(qǐng)人在下個(gè)季度第一個(gè)月 5 個(gè)工作日以后,攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》到市醫(yī)療保險(xiǎn)處領(lǐng)取《特殊病種門(mén)診專(zhuān)用病歷》,評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)者于當(dāng)月開(kāi)始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門(mén)診待遇。經(jīng)市專(zhuān)家委員會(huì)評(píng)審未通過(guò)的,注明未批準(zhǔn)的原因并書(shū)面告知,同時(shí)將病歷資料退回申請(qǐng)人。
5. 特殊病種續(xù)辦程序
特殊病種門(mén)診 A、B 類(lèi)有效期為兩年,C 類(lèi)有效期為一年。病情未愈須繼續(xù)治療的,需要辦理續(xù)辦手續(xù)。
了解 2025 年重慶門(mén)特病的辦理流程和所需材料,患者可提前做好準(zhǔn)備,按要求完成申請(qǐng)。在辦理過(guò)程中,要確保所提供的材料真實(shí)有效,以保障順利享受門(mén)特病醫(yī)保待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用壓力。