1-3年
當嬰幼兒出現(xiàn)小腿上的濕疹時,飲食管理是控制癥狀的重要環(huán)節(jié)。雖然并非所有濕疹都由食物引起,但對于部分存在食物過敏的嬰幼兒,攝入特定致敏食物可能誘發(fā)或加重皮疹,尤其是高蛋白食物和某些水果、辛辣食物。常見的不宜食用的類別包括牛奶及奶制品、雞蛋特別是蛋清、魚蝦等海產(chǎn)品及水產(chǎn)品、部分堅果和豆類,以及芒果、菠蘿等熱帶水果和辣椒、花椒等辛辣刺激性食物 。對于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親也需注意避免這些過敏原,因為它們可能通過母乳傳遞 。需要強調(diào)的是,盲目忌口可能導致營養(yǎng)不良,因此應在醫(yī)生指導下進行排查和調(diào)整。
(一、核心致敏食物類別)
嬰幼兒最常見的食物過敏原集中在高蛋白食物上,這些食物是濕疹發(fā)作的主要飲食誘因。
乳制品與牛奶蛋白牛奶是嬰幼兒最常見的食物過敏原之一 ,其含有的酪蛋白和乳清蛋白是主要的致敏成分 。對牛奶蛋白過敏的寶寶,食用牛奶、酸奶、奶酪等乳制品后,極易出現(xiàn)濕疹加重的情況 。配方奶喂養(yǎng)的寶寶若確診牛奶蛋白過敏,需在醫(yī)生指導下更換為深度水解或氨基酸配方奶粉 。
對比項
普通牛奶/配方奶
深度水解配方
氨基酸配方
蛋白結構
完整大分子
預先分解為小肽段
分解為單個氨基酸
致敏性
高
低(多數(shù)耐受)
極低(完全無致敏)
適用情況
無牛奶蛋白過敏
輕中度牛奶蛋白過敏
重度牛奶蛋白過敏或不耐受深度水解
對濕疹的影響
可能誘發(fā)或加重
有助于緩解癥狀
有助于緩解癥狀
蛋類食品雞蛋,尤其是蛋清中的蛋白質(zhì),是僅次于牛奶的常見過敏原 。蛋清的致敏性遠高于蛋黃。對于濕疹患兒,通常建議避免食用全蛋,特別是水煮蛋、炒蛋等含有蛋清的食物。在濕疹好轉后,可在醫(yī)生指導下嘗試添加蛋黃并密切觀察反應 。
海鮮與水產(chǎn)品魚蝦、貝類等海產(chǎn)品及水產(chǎn)品富含蛋白質(zhì),是強致敏食物 。蝦、蟹等甲殼類動物的致敏性尤其高 。這些食物應嚴格避免,以防濕疹癥狀惡化 。即使是烹飪的湯汁,也可能含有過敏原,需注意。
(二、其他潛在致敏食物)
除了核心的高蛋白食物,還有一些其他類別的食物也可能成為嬰幼兒濕疹的誘因。
堅果與豆類堅果(如花生、核桃)和豆類(如大豆)也是嬰幼兒常見的食物過敏原 。花生過敏往往較嚴重且持久。含有這些成分的食品,如花生醬、豆?jié){、豆腐等,都應謹慎對待,最好在醫(yī)生評估后決定是否食用。
特定水果 部分水果,特別是芒果、菠蘿、獼猴桃等熱帶水果,因其含有特定的酶或酸性物質(zhì),可能刺激皮膚或引發(fā)過敏反應,導致濕疹加重 。柑橘類水果(如橙子、檸檬)也因酸性較強,有時被建議限制。
辛辣刺激性食物 對于已經(jīng)開始添加輔食的嬰幼兒,應避免辣椒、花椒、蔥姜蒜等辛辣刺激性食物 。這些食物本身雖不一定直接致敏,但可能通過刺激胃腸道或影響身體代謝,間接加重濕疹的瘙癢和炎癥反應 。
嬰幼兒小腿上出現(xiàn)濕疹時,飲食上應警惕牛奶、雞蛋(特別是蛋清)、魚蝦等高蛋白食物以及芒果、辛辣食物等潛在過敏原。每個寶寶的過敏情況不同,切忌盲目全面忌口,以免影響生長發(fā)育。最穩(wěn)妥的做法是在專業(yè)醫(yī)生指導下,通過觀察記錄或必要的過敏檢測,明確個體化的飲食禁忌,并進行科學管理。