3-5個工作日
在遼寧本溪辦理特殊門診通常需要3-5個工作日。具體流程如下：
一、特殊門診辦理流程
準(zhǔn)備材料
- 特殊病種合作醫(yī)療證歷本
- 二級及二級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷及有關(guān)檢查、化驗報告等相關(guān)資料
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明書
- 部分地區(qū)可能還需要準(zhǔn)備《新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種門診治療審批表》
提交材料
- 窗口受理：直接到各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請材料
- 醫(yī)院辦理：申請材料提交至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？粕蟼魃暾埐牧?/li>
- 網(wǎng)上申報：進(jìn)入廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號進(jìn)行網(wǎng)上申報
審核與報銷
- 醫(yī)保部門會對提交的材料進(jìn)行審核，審核通過后，即可享受特殊門診待遇。
- 報銷款項會通過銀行賬戶轉(zhuǎn)賬或現(xiàn)金支付的方式支付給患者。
二、特殊門診報銷政策
報銷范圍
- 門診慢特病報銷時不設(shè)起付線，在相應(yīng)病種年度報銷限額內(nèi)，按新規(guī)范圍內(nèi)費(fèi)用的70%進(jìn)行報銷。
- 對于高血壓、糖尿病等“兩病”患者，使用“兩病”用藥目錄中乙類藥品的，個人先需自付10%，剩余部分按法規(guī)的報銷比例進(jìn)行報銷。
報銷標(biāo)準(zhǔn)
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院：報銷比例可達(dá)70%，住院報銷比例可達(dá)80%~90%。
- 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室：報銷60%。
- 三級醫(yī)院：報銷20%，三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5000元以下的部分按35%的比例報銷，5000元至10000元的部分按40%的比例報銷，10000元以上的部分按照45%的比例報銷。
- 二級醫(yī)院：報銷30%，二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5000元以下的部分按50%的比例報銷，5000元至10000元的部分按55%的比例報銷，10000元以上的部分按60%的比例報銷。
三、特殊門診辦理注意事項
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
參保人員需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，才能享受特殊門診報銷待遇。
報銷時限
住院費(fèi)用限時的報結(jié)，出院后三個月內(nèi)可隨時辦理，外出務(wù)工者可延遲到年底。
材料準(zhǔn)備
確保提交的材料完整、準(zhǔn)確，以避免因材料問題導(dǎo)致辦理時間延長。
通過以上流程和政策介紹，相信您對遼寧本溪特殊門診的辦理時間和流程有了更清晰的了解。如有需要，請及時準(zhǔn)備相關(guān)材料，前往醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行辦理。