根據(jù)2025年安徽省門(mén)診特殊病種（門(mén)特）政策，淮北市申請(qǐng)門(mén)特需滿足以下條件：
一、基本條件
參保要求
需參加安徽省城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，且符合醫(yī)保門(mén)診特殊病種認(rèn)定條件。
戶籍/居住要求
本地戶籍居民；
在淮北市行政區(qū)域內(nèi)居住的戶籍外人員（含在校學(xué)生、居住證持有人等）。
二、疾病診斷要求
需由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，并提供以下材料：
核心診斷材料 ：疾病診斷證明書(shū)（如腫瘤需病理報(bào)告、影像學(xué)資料）；
輔助檢查材料 ：近半年內(nèi)相關(guān)檢查報(bào)告（如血糖、CT、病理切片等），部分病種需提供特定檢查（如冠心病需冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告）。
三、長(zhǎng)期治療需求
疾病需長(zhǎng)期在門(mén)診治療，符合醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的病種范圍（如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等30余類(lèi)疾?。?/p>
四、材料提交要求
必備材料 ：身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件、《門(mén)診特殊病種申請(qǐng)表》（主治醫(yī)師簽字蓋章）；
補(bǔ)充材料 ：完整病歷（含出院小結(jié)、病理報(bào)告）、費(fèi)用憑證（部分城市需）。
五、審核與待遇
提交材料后，醫(yī)保部門(mén)通常15個(gè)工作日內(nèi)審核，通過(guò)后發(fā)放門(mén)特就醫(yī)證，享受門(mén)診費(fèi)用按住院比例報(bào)銷(xiāo)。
