特殊門診待遇取消需符合政策規(guī)定且流程完整
2025年青海西寧的特殊門診申請并非永久不可撤銷，但取消需滿足醫(yī)保部門設定的條件并提交正式申請。若參保人因病情變化、治療終止或其他合規(guī)原因需取消待遇，可向醫(yī)保經(jīng)辦機構提交書面申請，經(jīng)審核通過后終止相關權益。取消后若再次符合認定標準，可重新提交申請，但需重新審核流程。
一、特殊門診取消的政策依據(jù)與條件
政策依據(jù)
根據(jù)青海省醫(yī)保局2025年最新規(guī)定，特殊門診待遇的變更或終止需遵循《青海省基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理辦法》，明確參保人可主動申請取消待遇，但需提供合規(guī)證明材料。可取消情形
病情顯著改善或治愈，無需繼續(xù)享受待遇；
轉診至異地就醫(yī)或死亡等特殊情況；
個人主動放棄待遇權益。
限制情形
正在享受當年度特殊門診待遇的，取消后不可立即重新申請；
未完成治療周期的病種需提供醫(yī)療機構出具的終止治療證明。
二、取消流程與材料要求
辦理流程
提交申請：參保人攜帶材料至西寧市醫(yī)保經(jīng)辦機構或通過“青海醫(yī)保服務平臺”線上提交；
審核時限：醫(yī)保部門需在5個工作日內完成審核并反饋結果；
待遇終止：審核通過后，次月起停止享受特殊門診報銷權益。
所需材料
材料類型 具體要求 身份證明 有效身份證件原件及復印件 申請表 填寫《特殊門診待遇終止申請表》 醫(yī)療證明 醫(yī)療機構出具的病情變化或終止治療證明（如適用）
三、取消后的權益與影響
待遇終止時間
取消申請通過后，已發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用仍可按原待遇標準報銷至終止月份，次月起不再享受相關權益。重新申請條件
若未來病情復發(fā)或新增符合病種標準，需重新提交認定材料并經(jīng)專家評審，審核通過后恢復待遇。歷史記錄查詢
取消記錄將納入個人醫(yī)保檔案，可通過醫(yī)保經(jīng)辦機構或線上平臺查詢歷史待遇變更信息。
特殊門診待遇的取消需嚴格遵循政策規(guī)定，建議參保人根據(jù)實際需求審慎操作。若因病情變化需調整待遇，及時聯(lián)系醫(yī)保部門并提供完整材料，以確保權益變更高效合規(guī)。
