?特殊病種有效期到期前30日內(nèi)?
安慶市參保人員需在?特殊病種待遇有效期屆滿前30日?啟動續(xù)辦流程,逾期未辦理將自動終止醫(yī)保報銷資格。續(xù)辦需滿足以下條件:原病種仍在《安慶市基本醫(yī)療保險門診特殊病種目錄》內(nèi);提供二級及以上定點醫(yī)療機構出具的?近期診斷證明?和?治療必要性評估報告?;參保狀態(tài)正常且無欠費記錄。
?(一)續(xù)辦材料準備?
- ?身份證明?:參保人身份證原件及復印件,代辦人需額外提供委托書及雙方身份證件。
- ?醫(yī)療文書?:
- 由主治醫(yī)師簽字、醫(yī)院醫(yī)??粕w章的《門診特殊病種續(xù)辦申請表》;
- 近6個月內(nèi)的?病歷資料?(含檢查報告、出院小結(jié)等);
- 若病種為惡性腫瘤、器官移植等,需附病理報告或移植手術記錄。
- ?社???/strong>?:需確保金融功能已激活。
?(二)辦理渠道與流程?
- ?線上申報?(推薦):
- 登錄“皖事通”APP,進入“醫(yī)保服務-門特續(xù)辦”模塊上傳材料;
- 系統(tǒng)審核通過后,次月生效。
- ?線下辦理?:
- 攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口(如安慶市政務服務中心醫(yī)保分中心);
- 現(xiàn)場領取《門特待遇確認書》。
?(三)注意事項?
- ?時間節(jié)點?:材料提交截止日為待遇到期前15個工作日,逾期需重新申請認定。
- ?病種變更?:若原病種已不符合目錄要求,可申請變更為其他目錄內(nèi)病種。
- ?異地續(xù)辦?:長期異地居住人員可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP提交材料。
續(xù)辦成功后,新有效期自原待遇截止日起連續(xù)計算。參保人應定期關注醫(yī)保政策調(diào)整,確保材料時效性。如遇系統(tǒng)審核不通過,需根據(jù)反饋意見在5個工作日內(nèi)補充材料。