2025年廣東韶關(guān)辦理門(mén)診特定病種(門(mén)特)需以下手續(xù),具體流程和材料如下:
一、核心材料清單
基礎(chǔ)材料
有效身份證件(身份證原件及復(fù)印件)
社??ㄔ搬t(yī)保電子憑證
《門(mén)診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(需由專(zhuān)科主治及以上醫(yī)師填寫(xiě))
醫(yī)療相關(guān)材料
近期診斷證明(由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具)
病歷資料(門(mén)診病歷、出院小結(jié)等)
特殊病種檢查報(bào)告(如CT、病理切片等,腫瘤患者需提供病理報(bào)告)
二、辦理流程
選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
在韶關(guān)市內(nèi)選擇1家具有門(mén)特資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行申請(qǐng),慢性腎功能不全(血透/腹透)需選定1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)且一年內(nèi)不變更。
提交申請(qǐng)
持身份證、社???、申請(qǐng)表及醫(yī)療材料到門(mén)診一樓導(dǎo)診臺(tái)醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)辦理。
審核與認(rèn)定
醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)工作人員審核材料,符合條件的當(dāng)場(chǎng)辦理并打印《門(mén)診特定病種定點(diǎn)表》。
享受待遇
繳費(fèi)時(shí)提供醫(yī)保憑證和定點(diǎn)表,按門(mén)特保障標(biāo)準(zhǔn)享受門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。
三、注意事項(xiàng)
病種選擇 :韶關(guān)市執(zhí)行統(tǒng)一病種目錄(共55種),最多可選3種病種。
異地就醫(yī) :若在廣州等市辦理,需先完成本地認(rèn)定,再攜帶異地蓋章的認(rèn)定表到韶關(guān)醫(yī)保局備案。
材料時(shí)效 :惡性腫瘤等特殊病種需提供近兩年病理報(bào)告,慢性腎衰竭患者無(wú)時(shí)間限制。
建議辦理前通過(guò)“粵醫(yī)?!毙〕绦蚧螂娫捵稍儺?dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)確認(rèn)最新政策。