提前30日申請(qǐng)
門診特殊病種待遇到期續(xù)辦需在到期前30日內(nèi)提交申請(qǐng)，經(jīng)審核通過后可延續(xù)待遇。申請(qǐng)人需確保病情穩(wěn)定且符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，并通過線上或線下渠道提交完整材料。
（一）續(xù)辦條件與材料準(zhǔn)備
基本條件
參保人員需為廣西欽州市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保者。
原門診特殊病種待遇已進(jìn)入到期前30日窗口期。
病情仍符合《廣西門診特殊病種目錄》規(guī)定的延續(xù)標(biāo)準(zhǔn)。
必備材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 有效身份證或社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件 醫(yī)保憑證 醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證 病歷資料 近6個(gè)月內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、檢查報(bào)告及用藥記錄 申請(qǐng)表 填寫《廣西門診特殊病種待遇續(xù)辦申請(qǐng)表》（可通過醫(yī)保官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取） 特殊情形附加材料
若病情惡化或調(diào)整治療方案，需提供主治醫(yī)師簽字的最新治療計(jì)劃。
異地就醫(yī)患者需提交異地就醫(yī)備案證明及當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷。
（二）辦理渠道與流程
線上辦理
渠道：廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)（https://ybgx.gxzf.gov.cn）或“廣西醫(yī)保”APP。
步驟：
①登錄賬號(hào)并上傳材料電子版；
②提交申請(qǐng)后等待系統(tǒng)審核（3個(gè)工作日內(nèi)）；
③審核通過后，電子憑證自動(dòng)更新待遇有效期。
線下辦理
地點(diǎn)：欽州市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口。
步驟：
①現(xiàn)場(chǎng)填寫申請(qǐng)表并核驗(yàn)原件；
②工作人員受理后5個(gè)工作日內(nèi)完成審核；
③領(lǐng)取《續(xù)辦核準(zhǔn)單》并留存備查。
辦理方式對(duì)比
對(duì)比項(xiàng) 線上辦理 線下辦理 耗時(shí) 3-5個(gè)工作日 5-7個(gè)工作日 材料提交 電子掃描件 原件及復(fù)印件 結(jié)果查詢 系統(tǒng)實(shí)時(shí)推送 現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取或電話咨詢
（三）審核標(biāo)準(zhǔn)與待遇銜接
審核重點(diǎn)
病情是否持續(xù)符合門診特殊病種目錄要求。
提交的醫(yī)療資料是否與既往記錄連貫。
是否存在違規(guī)使用醫(yī)保基金行為。
待遇銜接規(guī)則
審核通過后，新待遇周期從原到期次日無縫銜接。
若審核未通過，參保人可自收到通知之日起15日內(nèi)提交補(bǔ)充材料復(fù)審。
（四）注意事項(xiàng)
時(shí)間節(jié)點(diǎn)：逾期未申請(qǐng)續(xù)辦的，需重新按初始認(rèn)定流程辦理，期間無法享受門診特殊病種待遇。
材料真實(shí)性：偽造醫(yī)療資料將納入醫(yī)保信用黑名單，并追究法律責(zé)任。
政策咨詢：欽州市醫(yī)保服務(wù)熱線：0777-12393（工作日9:00-12:00，15:00-18:00）。
門診特殊病種續(xù)辦直接影響參保人醫(yī)療保障連續(xù)性，建議提前準(zhǔn)備材料并關(guān)注審核進(jìn)度。政策可能調(diào)整，請(qǐng)以辦理時(shí)醫(yī)保部門最新通知為準(zhǔn)。
